Неровная ногтевая пластина на большом пальце

Деформация ногтей

Деформация ногтей – различные изменения поверхности и формы ногтевых пластин, вызванные эндогенными или экзогенными причинами. Наиболее часто встречаются следующие виды деформации ногтей: продольные или поперечные бороздки, выпуклые ногти в виде часовых стекол, вогнутые ложкообразные ногти, плоские ногти, деформация по типу «наперстка» и др. Для определения причин, вызвавших деформацию ногтей, необходимо обращение к дерматологу (микологу, подологу). При деформации ногтей может потребоваться проведение местной и системной терапии, коррекции или резекции/удаления ногтевой пластины.

  • Причины деформации ногтей
  • Виды и характеристика деформации ногтей
  • Диагностика и лечение деформации ногтей
  • Цены на лечение

Общие сведения

В норме ногтевые пластинки имеют гладкую, ровную, слегка выпуклую форму; ровные края, правильные очертания; бесцветную (матовую или слегка блестящую) поверхность, эластичную структуру. Сквозь полупрозрачную ногтевую пластинку просвечивает ногтевое ложе, богатое капиллярами и потому имеющее розоватый цвет. Деформация ногтей — изменение состояния ногтевой пластины, при котором ногти теряют однородность своей структуры, нормальную толщину и выпуклость. В дерматологии различные виды деформации ногтей относят к ониходистрофиям. Изменение внешнего вида ногтей – это не просто безобидный косметический недостаток. Довольно часто деформации ногтей (искривление поверхности, потеря прозрачности, дисхромия и др.) являются следствием хронических дерматозов и соматических заболеваний, требующих незамедлительного лечения.

Причины деформации ногтей

Врожденные деформации ногтей обусловлены пороками эктодермы, из которой, начиная с конца III месяца внутриутробного развития, начинает формироваться ногтевое ложе, ногтевые валики и ногтевая кожица, а с VII-VIII месяца — ногтевые пластинки. В клинической практике чаще встречаются приобретенные деформации, возникающие вследствие неблагоприятных эндо- и экзогенных воздействий на матрицу ногтя и другие структуры, в результате чего нарушается питание и рост ногтей.

Примерно половина случаев деформаций ногтей вызвана их грибковым поражением – онихомикозами (поверхностным белым, подногтевым дистальным, подногтевым проксимальным, тотальным дистрофическим). Распространенными причинами деформации ногтей являются кожные заболевания: псориаз, экзема, красный плоский лишай. Довольно часто к изменению формы ногтевых пластин приводит их механическое повреждение: ушибы, защемление, неправильная обработка кутикулы при проведении маникюра или педикюра, неправильное подрезание ногтей. При этом деформацию ногтей может вызвать не только травма самой ногтевой пластинки, но и ногтевого ложа или ногтевого валика. У лиц с психопатическим расстройством личности нередко наблюдается привычка к искусственному повреждению ногтевых пластин (онихотилломания).

Изменение структуры и формы ногтей может быть обусловлено взаимодействием с различными химикатами: моющими и чистящими средствами, удобрениями, растворителями, ацетоном и другими агрессивными веществами. Деформации ногтей часто наблюдаются у лиц определенных профессий (например, парикмахеров), а также женщин, часто прибегающих к наращиванию ногтей, декоративному покрытию ногтей лаками сомнительного качества (особенно содержащих формальдегид). Кроме этого, ониходистрофия может быть связана с применением некоторых лекарственных веществ (в частности, антибиотиков), проведением химиотерапии и т. п.

Часто ногти изменяют свою структуру вследствие дефицита витаминов и микроэлементов: у детей раннего возраста — при гиповитаминозе D; у взрослых – при недостатке витамина В1, дефиците кальция, железодефицитных анемиях. В некоторых случаях деформация ногтей является следствием белкового голодания, например, у лиц, следующих жестким диетам. Большую группу причин, вызывающих вторичную деформацию ногтей, составляет хронические заболевания внутренних органов (легких, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ), эндокринные расстройства, коллагенозы, общие инфекции, онкологические процессы.

Виды и характеристика деформации ногтей

Различные деформации ногтей не являются строго патогномоничными признаками определенного заболевания, однако по виду ногтевых пластин можно с высокой степенью достоверности судить о наличии той или иной патологии.

«Гиппократовы ногти» или ногти в форме «часовых стекол» имеют выпуклую шаровидную форму и обычно сочетаются с деформацией пальцев в виде «барабанных палочек». Такие ногти чаще всего служат отражением гипертрофической легочной остеоартропатии (бронхоэктатической болезни, эмфиземы или туберкулеза легких, гнойного плеврита, абсцесса легких, рака легких). Также подобная деформация ногтей характерна для врожденных пороков сердца «синего типа», затяжного септического эндокардита, сердечной недостаточности, аневризмы аорты, билиарного цирроза печени. Иногда «гиппократовы» ногти являются наследственной или врожденной особенностью, не связанной с какими-либо патологическими состояниями.

Онихогрифоз или деформация ногтей в виде «птичьего когтя» характеризуется искривлением и утолщением ногтевых пластин. Ногти приобретают форму рога или спирали; становятся очень плотными, изменяют цвет на желтый, грязно-серый или черный. Подобная деформация ногтей развивается в пожилом и старческом возрасте, в результате ношения узкой обуви, ожогов или обморожения пальцев, онихомикозов, генерализованного кандидоза и т. д.

Койлонихия – ложкообразная деформация поражает только ногтевые пластины пальцев кистей. Поверхность ногтей становится вогнутой, однако их толщина и структура не изменяется. Ложкообразная деформация ногтей может быть обусловлена механической травматизацией, воздействием кислот и щелочей, наследственностью; реже – заболеваниями (болезнью Аддисона, железодефицитной анемией, брюшным тифом и др.).

Платонихия (плоские ногти) чаще является врожденной аномалией, однако возможно развитие деформации при воздействии профессиональных факторов, псориазе, циррозе печени и др. В этом случае обычно поражаются все ногтевые пластинки.

Поперечные бороздки на ногтях (линии Бо) могут появляться после перенесенного гриппа, желтухи, при болезни Рейно, сирингомиелии, анорексии. Глубина бороздок зависит от тяжести поражения матрикса ногтя и может достигать 1 мм. Цвет углублений не отличается от цвета всей ногтевой пластинки. При наличии множества бороздок и гребешков ноготь приобретает волнистую форму. Продольные бороздки на ногтях (ребристые, гофрированный ногти) обычно свидетельствуют о неправильном или несбалансированном питании, дефиците витаминов, нарушениях всасывания в кишечнике.

Наперстковидная или точечная деформация ногтей характеризуется наличием множества точечных ямок на поверхности ногтевой пластины. Мелкие углубления имеют диаметр от 0,3 до 1-1,5 мм и глубину до 1 мм; их количество может варьировать от 2-3 штук до нескольких десятков. Такая форма ониходистрофии типична для экземы, псориаза, ревматизма, туберкулеза легких. При различных видах деформаций ногтей часто встречаются лейконихия (белые пятна на ногтях), ломкость, расслоение ногтей, врастание ногтевой пластины.

Диагностика и лечение деформации ногтей

При появлении деформации ногтей необходимо обратиться к дерматологу или специалисту более узкого профиля – подологу или микологу. Во время осмотра ногтевых пластин под лампой-лупой врач оценивает форму, цвет, толщину, твердость, прозрачность ногтей. Определить причину ониходистрофии может помочь микроскопия ногтевых пластинок на грибы, спектральный анализ на микроэлементы, анализ содержания витаминов в крови. Возможно, пациенту с деформацией ногтей потребуется консультация других специалистов — пульмонолога, кардиолога, хирурга и др.

Лечение ониходистрофии должно быть нацелено на устранение первопричины, повлекшей за собой деформацию ногтей. Так, при онихомикозе проводится курсовое лечение грибкового заболевания, медикаментозная обработка ногтевых пластинок, при необходимости — удаление ногтя хирургическим, лазерным или радиоволновым методом. В терапии ониходистрофий находят применение сосудистые средства (никотиновая кислота, пентоксифиллин), физиотерапия (УВЧ, дарсонвализация, амплипульстерапия). Коррекция вросших и деформированных ногтей может производиться с помощью В/S-пластин, скоб, полускоб Goldstadt. В качестве косметической меры для сокрытия дефекта может использоваться протезирование ногтевых пластин.

Отрастанию здоровой ногтевой пластины способствует полноценное питание, прием витаминно-минеральных комплексов, домашних уход за ногтями (ванночки для рук и ног с морской солью и эфирными маслами, увлажняющие кремы для ногтевых пластин). Среди салонных процедур ухода за руками и ногами следует обратить внимание на парафинотерапию, массаж, европейский или аппаратный маникюр и педикюр, покрытие ногтей лечебными лаками. Во время лечения деформации ногтей рекомендуется отказаться от нанесения декоративных лаков, полировки ногтей, наращивания ногтей.

Предупредить деформацию ногтей позволяет исключение травм ростковой зоны ногтя при маникюре и педикюре, отказ от ношения тесной обуви, защита рук при работе с агрессивными жидкостями, использование качественных средств для ухода за ногтями. Чрезвычайно важным представляется своевременное выявление и терапия фоновых заболеваний.

Деформация ногтевой пластины причины, способы диагностики и лечения

Деформация ногтевой пластины — это патологическое изменение формы ногтя, его цвета, структуры и плотности. Возникает по многим причинам — врождённое недоразвитие, нехватка витаминов и микроэлементов, инфекционные и грибковые заболевания, травмирование и другие. Выражается в появлении глубоких борозд или выпуклостей, помутнении цвета, пятнах, утолщения. Симптом часто сопровождает хронические болезни, поражения кожи, анемии. Диагностировать следует у дерматолога. Лечением занимается подолог или миколог.

Причины деформации ногтевой пластины

Нормальный здоровый ноготь имеет слегка округлую форму и ровные края, телесный цвет, эластичную структуру и белую полоску на конце. Деформирование выражается в таких признаках:

  • изменение толщины ногтя;
  • потемнение или осветление оттенка;
  • появление пятен или полосок;
  • глубокие борозды;
  • выпячивание поверхности;
  • искривление формы;
  • расслоение пластины.

Деформирующие процессы обычно становятся признаком ониходистрофии — заболевания, которое развивается из-за аномальных нарушений в организме. Возникновению симптома способствуют различные причины:

  • врождённые аномалии и недоразвитие ногтевой пластины, возникшие в утробном периоде;
  • онихомикозные (инфекционные) поражения вирусом грибка;
  • дерматологические болезни (лишай, экзема, псориаз);
  • травмы и механические повреждения (удары, компрессии, ожоги, обморожения);
  • повреждение целостности во время маникюра и педикюра;
  • чрезмерное удаление кутикулы, глубокое подрезание ногтей;
  • контакт с бытовой химией, удобрениями, агрессивными веществами;
  • обтачивание поверхности при наращивании, использование лака плохого качества;
  • воздействие радиации и химиотерапии;
  • реакция на лекарства и вакцину;
  • дефицит витаминов;
  • недостаток кальция и железа;
  • привычка грызть ногти;
  • неудобная обувь;
  • белковое голодание при диетах;
  • нарушения колагенового синтеза;
  • гормональный дисбаланс;
  • расстройства обмена веществ;
  • хронические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • онкология.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Октября 2021 года

Содержание статьи

Типы деформации ногтевой пластины

Патология может возникнуть на руках или на ногах. Часто по характеру изменений ногтевой пластины можно определить наличие болезни или нарушения в организме. Различают несколько типов симптома, которые отличаются по внешним проявлениям, происхождению и способу вылечить недуг.

Точечная деформация ногтевой пластины

Другое название симптома — напёрстковидный. Представляет собой появление множества мелких точек и пятен на поверхности с углублением до 1 мм. Симптом характерен для таких болезней:

  • туберкулёз;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • лейкохиния.
Читайте также  Кривые ногти на руках

Поперечные борозды при деформации ногтевой пластины

Если появляются борозды на ногтях — это линии Бо-Рейли, или продольные глубокие линии, которые возникают после травмирования, острых инфекций, кожных и сердечно-сосудистых патологий, голодания, поражений клеток спинного мозга. Говорят о наличии нарушений иммунитета, пищеварения и кровообращения.

Гиппократова деформация ногтевой пластины

Представляет собой выпуклое изменение поверхности ногтя, напоминающее стекло часов. Диагностируют одновременно с такими заболеваниями:

  • лёгочная остеоартропатия;
  • рак и абсцесс лёгких;
  • сердечная недостаточность;
  • пороки сердца;
  • аневризма аорты;
  • цирроз печени;
  • эмфизема.

Деформация ногтевой пластины в форме птичьего когтя

Выражается в аномальном росте ногтя вверх, что напоминает клюв птицы. Характеризуется пожелтением и сильным уплотнением, которое невозможно устранить обычными ножницами. В медицине патологию называют онихогрифоз. Чаще всего наблюдается у пожилых людей, а также после обширного термического воздействия (обморожения или ожогов) или при кандидозе.

Ложкообразная деформация ногтевой пластины

Разновидность симптома — койлохиния, которая представляет собой формирование ложкообразной формы с углублением, при этом структура, цвет и гладкость ногтя сохраняются. Причинами могут быть врождённые аномалии, травмирования, химическое облучение, проблемы с эндокринной системой и пищеварением, а также ожоги, обморожения, нехватка кальция, железа и витаминов группы B. Поражает только пальцы на руках.

Плоская деформация ногтевой пластины

Называется платохинией, поражает сразу все пальцы кистей или стопы. Чаще всего платохиния — это врождённый порок, полученный в период формирования эмбриона. Может служить признаком цирроза печени, псориаза, экземы.

Методы диагностики

Диагностировать нарушения ногтей может как дерматолог, так и узкопрофильные специалисты — миколог или подолог. Дополнительно возможна консультация таких врачей, как генетик, пульмонолог, кардиолог, иммунолог, гастроэнтеролог. На осмотре врач оценивает общее состояние пластин, выявляет нарушения — трещины, пятна, углубления, наросты, хрупкость и ломкость, расслоение. Далее пациент проходит диагностику:

  • Изучение ногтевой пластины под микроскопом. Помогает обнаружить грибок или инфекцию, которые провоцируют деформацию.
  • Спектральное исследование. Позволяет изучить и определить уровень содержания химических веществ и концентрацию микроэлементов.
  • Лабораторные анализы крови. Показывают наличие инфекционных или грибковых возбудителей, а также количество витаминов и минералов в организме.

Вы можете пройти обследования в сети клиник ЦМРТ:

Ониходистрофия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Причины, симптомы и разновидности патологии

Возникновение ониходистрофии может быть связано с влиянием нескольких факторов, поэтому чаще всего причины патологии остаются неизвестны. Данная дистрофия может быть как симптомом различных заболеваний (кожных, внутренних, инфекционных), так и самостоятельным поражением ногтевых пластин. Патология может быть вызвана травматическими повреждениями ногтя, ложа, валиков. Привести к дистрофическим изменениям может частая мацеврация (процесс набухания эпидермиса в результате длительного контакта с жидкостью) кожи рук.

Для ониходистрофии характерна следующая симптоматика:

  1. Изменение толщины ногтя (тоньше/толще).
  2. Изменение цвета ногтевой пластины (тускнеет, приобретает белый/серый/коричневый оттенок).
  3. Образуются пятна, внешне похожие на плесень.
  4. Деформация ногтей, появление на них вмятин.
  5. Появление шероховатостей и дорожек, идущих вдоль, либо поперек.
  6. Отслоение ногтевой пластины от ложа (начинает крошиться)

Ониходистрофия ногтей делится на следующие основные виды:

  1. Онихошизис. Является патологическим состоянием ногтевой поверхности, проявляющимся ее расслоением на 2-3 поперечные пластины, начиная с серединной части пластины. Относится к косметическим дефектам, угрозу жизни и здоровью не представляет.
  2. Онихорексис. Характерно появление продольных трещин на ногте. Изменения появляются со свободного края и прогрессируют до основания.
  3. Онихолизис. Сопровождается нарушением соединения пластины с ложем, что может привести к частичному/полному отслоению ногтя. Здоровый цвет заменяется желто-коричневым оттенком.
  4. Онихомадезис. Основное проявление – отторжение ногтя от основания. Может сопровождаться воспалительным процессом. Чаще всего возникает на фоне травматического повреждения пластины.
  5. Койлонихия. Образуются блюдцеобразные вдавливания в центральной части ногтя. Структура и цвет сохраняются.
  6. Гапалонихия. Характерно размягчение ногтя, приводящее к полному разрушению.
  7. Трахионихия. Сопровождается изменением цвета и структуры ногтевой пластины. Не исключено появление признакоыв расслоения.
  8. Анонихия. Представляет собой полное отстуствие пластины. Является признаком аномального развития.

Анонихия делится на врожденную (наследственность) и приобретенную (как результат осложнения некоторых грибковых заболеваний).

Диагностика и лечение ониходистрофии

Диагностикой патологии ногтей занимается дерматолог. Он анализирует анамнез и клиническую картину заболевания, назначает исследование сыворотки крови с целью выявления активности щелочной фосфатазы.

Из точных методов диагностики могут применяться:

  1. Соскоб с ногтевой пластины (определяется наличие гриба).
  2. Дерматоскопия, представляющая собой метод, направленный на изучение кожных изменений и выявление причин.
  3. Конфокальная микроскопия (микроскопическое исследование тканей в лабораторных условиях).

Начало заболевания определяется специалистом исходя из измерения расстояния от корня до пораженного участка ногтя. Данный подсчет основан на том факте, что рост ногтевой пластины в день не превышает 0, 15 мм.

Лечить патологию ногтей необходимо комплексно (с учетом индивидуальных особенностей каждого случая). Основной целью при этом является устранение причин и восстановление питания ногтевых пластин и окружающих их тканей.

Лечебные мероприятия могут включать в себя:

  1. Аптечные медикаменты для приема внутрь. Необходимы для улучшения микроциркуляции крови, укрепления сосудистых стенок.
  2. Физиотерапию, массаж ног и кистей рук. Массаж способствует улучшению кровотока.
  3. Прием комплексов витаминов и минералов, аминокислот, ненасыщенных жирных кислот (считаются строительным материалом для ногтевой пластины).

Могут назначаться общеукрепляющие и имуностимулирующие препараты.

Минимизировать риск заражения грибковым заболеванием можно, соблюдая некоторые правила. При проведении маникюра в домашних условиях нужно следить за тем, что у каждого члена семьи были свои принадлежности.

Если же маникюр делается в салоне, важно, чтобы инструменты были стерильными.

Кроме того, профилактикой ониходистрофии может служить использование исключительно качественных лаков и гелей. Женщины с наращенными ногтями не должны забывать вовремя их снимать. При контакте с агрессивными жидкостями, рекомендуется использовать защитные перчатки. Если же патологии не удастся избежать, следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Правильно и вовремя подобранное лечение поможет избавиться от дефекта в короткие сроки.

Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/diagnostika-po-nogtjam-kak-opredelit-zabolevanie-po-nogtevoj-plastine-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/diagnostika-po-nogtjam-kak-opredelit-zabolevanie-po-nogtevoj-plastine.jpg» title=»Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине»>

Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 30.08.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Можно ли поставить диагноз, только изучив ногти человека? Может ли ноготь, увеличивающийся со скоростью 0,1 мм в день на кончиках пальцев, показать, что происходит внутри тела? Ученые, врачи и косметологи уверенно отвечают на эти вопросы — да.

Диагностики классифицируют изменения ногтей в зависимости от того, касаются ли они морфологии (формы) или цвета ногтевой пластины. Чтобы прочитать такие сигналы, потребуется лишь немного знаний и практики. Это позволит вовремя обратиться к врачу и начать лечение, которое предотвратит неприятности со здоровьем.

Синдром желтого ногтя

Десять-двадцать лет назад желтизну по бокам ногтей недооценивали, считая, что так выглядят ногти курильщика, окрашенные никотином. Но, как быть, если человек не курит?

  • В первую очередь это могут быть симптомы микоза, особенно когда цвет по краям более темный, с серым или коричневым или даже зеленоватым оттенком.
  • Равномерно пожелтевшие ногти могут указывать на более серьезные заболевания, такие как заболевания дыхательных путей, например, хронический бронхит или лимфатический отек подкожных тканей рук.

Синдром желтого ногтя

Синдром желтого ногтя

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-zheltogo-nogtja.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-zheltogo-nogtja.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-zheltogo-nogtja.jpg» alt=»Синдром желтого ногтя» width=»900″ height=»596″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-zheltogo-nogtja.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-zheltogo-nogtja-768×509.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине»> Синдром желтого ногтя

Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины

Они выглядят как белые вмятины диаметром менее миллиметра. Обычно такие пятна на ногтях обнаруживаются у людей, страдающих псориазом — кожным заболеванием, при котором кожа сильно шелушится.

Белые точки на ногтях также встречаются у людей с саркоидозом, пузырчаткой, очаговой алопецией. Такие точечные изменения ногтевой пластины могут происходить и при ее механическом повреждении.

Белые пятна на ногтях — это результат микроповреждений ногтевой пластины, а не как многие считают, дефицита витамина С.

Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины

Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/belye-pjatna-na-vneshnej-storone-nogtevoj-plastiny-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/belye-pjatna-na-vneshnej-storone-nogtevoj-plastiny.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/belye-pjatna-na-vneshnej-storone-nogtevoj-plastiny-900×600.jpg» alt=»Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/belye-pjatna-na-vneshnej-storone-nogtevoj-plastiny.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/belye-pjatna-na-vneshnej-storone-nogtevoj-plastiny-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине»> Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины

Ногтевая пластина, как часовое стекло

Ногти выглядят как часовое стекло — почти как полукруглая сфера. Обычно патология возникает, когда кончики пальцев толще фаланг пальцев, а ногтевая пластина принимает их форму. Такие изменения появляются у людей с хронической гипоксией крови и тканей. Это, в свою очередь, является признаком какого-либо заболевания сердца или легких.

Хроническое воспаление кишечника и печеночная недостаточность также могут быть причиной появления «стеклянных» ногтей.

Палочковидные ногти

Палочковидные ногти могут проявляться как врожденное поражение, но также могут сопровождать рак, инфекционные, эндокринные и мультисистемные заболевания.

Ногтевая пластина, как форма ложки

Вогнутые ногти в их центральной части — это деформации, вызванные размягчением ногтевой пластины. Центральная вмятина обычно настолько велика, что может вместить каплю жидкости.

Ногти-ложки обычно являются признаком длительного дефицита железа в организме, то есть анемии. Ишемическая болезнь сердца и гипотиреоз — другие частые причины образования ложковидных ногтей ( койлонихии ).

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/kojlonihija.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/kojlonihija.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/kojlonihija.jpg» alt=»Койлонихия» width=»900″ height=»544″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/kojlonihija.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/kojlonihija-768×464.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине»> Койлонихия

У младенцев этот тип ногтей обычно со временем принимает свою нормальную форму и не является признаком заболевания.

Однако, если такая деформация существует только на ногтях больших пальцев, это может быть признаком невроза, проявляющегося навязчивыми движениями других пальцев по поверхности большого пальца. При частых движениях такого типа происходит механическое повреждение ногтевой пластины.

Ногти Терри

Это состояние, когда ногти выглядят как матовое белое стекло с темной полосой на кончике, где пластина отделяется от кожи. Иногда такая картина развивается у пожилых людей и не является признаком болезни. Но нельзя забывать, что ногти Терри также могут быть признаком одного из нескольких серьезных заболеваний.

К ним относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • заболевания печени (включая цирроз);
  • сахарный диабет;
  • серьезные нарушения питания при тяжелых заболеваниях тонкой кишки и некоторые психиатрические расстройства пищевого поведения.

Такие изменения наблюдались у пациентов, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов трансплантата почки.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nogti-terri.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nogti-terri.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nogti-terri.jpg» alt=»Ногти Терри» width=»900″ height=»579″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nogti-terri.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nogti-terri-768×494.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине»> Ногти Терри

Линии Бо-Рейля

Линии, названные в честь врача, впервые диагностировавшего их, представляют собой глубокие поперечные борозды, пересекающие весь ноготь. Подобные изменения возникают, когда рост ногтевой пластины прекращается из-за механической травмы или тяжелого заболевания.

Наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими появление линий Бо, являются:

  • сахарный диабет;
  • нарушения кровообращения;
  • заболевания с высокой температурой — пневмония, корь и т.д.;
  • временное недоедание.

Линии Бо-Рейля обычно появляются через 2-3 недели после заболевания. Они показывают, когда организм собирал все силы для борьбы с болезнью и отключало системы, которые не были нужны для спасения жизни.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-bo-rejlja-852×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-bo-rejlja-852×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-bo-rejlja-852×600.jpg» alt=»Линии Бо-Рейля» width=»852″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-bo-rejlja-852×600.jpg 852w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-bo-rejlja-768×541.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-bo-rejlja.jpg 900w» sizes=»(max-width: 852px) 100vw, 852px» title=»Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине»> Линии Бо-Рейля

Вертикальные полосы на ногтях

В отличие от горизонтальных изменений, вертикальные линии на ногте обычно являются естественным следствием старения и не являются признаком какого-либо заболевания.

С другой стороны, ямочки и вертикальные борозды — это симптомы чрезмерного потребления углеводов, дефицита железа и витамина B12 или заболевания кишечника.

Линии Мюрке

Это белые параллельные линии, появляющиеся на ногтевой пластине. Они образуют расположенные на одинаковом расстоянии полукруги и не меняют своего положения, несмотря на рост ногтей.

Линии Мюрке на ногтях являются признаком гипоальбуминемии (слишком мало альбумина в плазме). Состояние ногтей может улучшиться по мере восстановления нормального уровня сывороточного альбумина.

Линии Мюрке также появляются у людей, проходящих химиотерапию и страдающих нефротическим синдромом, гломерулонефритом, заболеваниями печени и недоеданием.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-mjurke-742×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-mjurke-742×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-mjurke-742×600.jpg» alt=»Линии Мюрке» width=»742″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-mjurke-742×600.jpg 742w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-mjurke-768×621.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/linii-mjurke.jpg 900w» sizes=»(max-width: 742px) 100vw, 742px» title=»Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине»> Линии Мюрке

Ногти Линдси

Начальная часть ногтя имеет белый цвет из-за набухания тканей и капиллярной сети. Торцевая часть (там, где она выступает из кожи) может быть розовой или красновато-коричневой.

Такие изменения возникают у людей с заболеваниями почек, связанными с повышенным содержанием азота в крови: у пациентов, находящихся на гемодиализе, у реципиентов трансплантата почки.

Онихолизис

Сильное отделение ногтевой пластины от кожи и скопление воздуха под ней называется онихолизисом. В остальном пластинка гладкая и твердая.

Диагностировать здесь непросто, ведь такое изменение может стать следствием механического повреждения или сопровождать еще многие заболевания, в том числе гипертиреоз. Патология также может появиться, когда человек страдает каким-либо аутоиммунным или респираторным заболеванием.

Онихолизис

Онихолизис ногтей – дистрофическое поражение ногтевой пластины, проявляющееся в ее отделении от ложа при частичном или полном сохранении привычной формы. Патология с одинаковой частотой развивается на пальцах кистей или стоп. Около 60% выявляемых случаев заболевания становятся последствиями травм, до 30% формируются под воздействием дерматомикоза. Оставшиеся 10% приходятся на соматические заболевания, дерматозы или пиодермии. Заболевание может развиться у человека в любом возрасте, у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. При травматическом поражении ногтя патология не доставляет существенного дискомфорта носителю, лечение проводится из эстетических соображений.

Причины развития

Дерматологи выделяют три группы причин развития заболевания:

  • травмы;
  • микозы;
  • аллергии.

Механизм развития онихолизиса на пальцах определяется первопричиной патологии.

Травматические поражения рук или ног оказывают влияние на ногти и ногтевое ложе. Между ними формируется подногтевая гематома, сосуды в верхних слоях дермы сдавливаются, что приводит к нарушению питания ногтя, изменению его химического состава и потере эластичности. Пластинка деформируется, связь между ней и ложем ослабевает. Происходит отслоение со стороны свободного края. Нарушение прилегания усиливает риск возникновения очага инфекции и развития воспаления. Корень ногтя не утрачивает связи с матрицей. После рассасывания гематомы пластинка растет в прежнем режиме.

Инфекционный онихолизис на руках или ногах возникает из-за воспаления. Процесс включает три стадии:

  • альтерацию – патологическое повреждение дермы, клетки иммунной системы вырабатывают цитокины и медиаторы воспаления;
  • экссудацию – нарушение водно-электролитного баланса в тканях, набухание ногтя, развитие патогенной микрофлоры на ложе;
  • пролиферацию – развитие гиперкератоза ногтевого ложа с его последующей деформацией.

Нормальный рост ногтевой пластинки начинается после полного купирования воспалительного процесса. Осложненный онихолизис ногтей на руках или ногах потребует от пациента не только выполнения всех медицинских предписаний дерматолога, но и соблюдения диеты.

Аллергический вариант патологии развивается по схожему с воспалительным сценарию. В стадии экссудации вырабатывается избыточное количество антител к патогенной микрофлоре. Это приводит к повышению чувствительности кожи, усилению процессов деформации пластины ногтя и прилежащей к ней дермы. Процесс регенерации существенно замедляется.

Дерматологи выделяют несколько основных типов патологии на основании клинической картины заболевания и причины поражения ногтевых пластин пациента. Наиболее часто встречаются следующие виды онихолизиса:

  • травматический;
  • дерматологический;
  • эндокринный;
  • системны;
  • грибковый;
  • бактериальный;
  • аллергический.

Травматические поражения ногтей возникают после ранений или ожогов тканей пациента. Вероятными причинами остаются занозы, чрезмерные физические воздействия, влияние ядовитых или токсичных веществ. Пальцы ног могут пострадать при ношении тесной или плохо вентилируемой обуви.

Дерматологический тип патологии развивается под действием дерматозов, приводящих к нарушениям процессов клеточного питания в зоне поражения. Эндокринный онихолизис становится результатом гуморальных нарушений в организме человека или хронических расстройств желез внутренней секреции.

Системный онихолизис вызывают заболевания пищеварительного тракта человека и следующие за ними нарушения обменных процессов. Состояние тканей пациента существенно улучшается после устранения заболевания-первопричины отделения ногтей от ложа.

Грибковый тип патологии формируется после образования колоний микрогрибов в подногтевом пространстве. Следующее за этим изменение ногтевого ложа почти не затрагивает сам ноготь, который сохраняет неизменный вид. Заболевание развивается как итог длительной микотической инфекции.

Бактериальное течение онихолизиса – результат присоединения вторичной инфекции в любому типу патологии. Аллергические поражения тканей ногтей развиваются на фоне приема пациентом лекарственных препаратов, контактов с химическими веществами или направленным ультрафиолетовым излучением.

Симптомы на руках и ногах

Клиническая картина заболевания одинакова при всех типах патологии: ногтевая пластина отделяется от ложа со свободного края в дистальном или боковых отделах до луночки ногтя. Окраска пластинки меняется с телесной на серо-белую из-за попадания воздуха в подногтевой промежуток. При развитии в образовавшемся свободном пространстве патогенной микрофлоры возможно дальнейшее изменение цвета: желтый становится результатом бактериальных инфекций, коричневый – формирования колонии микрогрибов, зеленый – поражения синегнойной палочкой.

Бактериальные инфекции влияют на структуру и прочность ногтевой пластинки. Поверхность ногтей теряет блеск, становится шероховатой и постепенно деформируется. Подногтевое пространство наполняется грязью и кератином. Это приводит к развитию гиперкератоза, характеризующегося неприятным запахом. При запущенных стадиях патологии может развиться очаг вторичного воспаления. Отслоение части ногтя называется частичным онихолизисом, всей пластинки – тотальным.

Обращение к врачу

Обнаружение первых симптомов онихолизиса – весомая причина для визита в клинику. Любые стадии заболевания требуют консультации с дерматологом. Во время диагностики и лечения болезни пациенту могут потребоваться заключения других специалистов: эндокринолога, хирурга, терапевта.

Игнорирование симптомов патологии может привести к множественным повреждениям ногтевых пластин на руках и ногах пациента, формированию многочисленных очагов инфекции и поражению иных тканей и систем организма.

Диагностика на ногах и руках

Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра пациента дерматологом. Развитию онихолизиса предшествует поражение ногтевых пластин линиями Бо, возникающими на фоне повреждения матрицы ногтей. Этот признак свидетельствует о систематических травмах или наличии соматических патологий.

Обязательным этапом клинических тестов становится получение соскобов с поврежденных тканей для проведения лабораторных исследований и исключения микотических поражений ногтя и ногтевого ложа. Дифференциальная диагностика онихолизиса проводится с микозами, псориазом, красным плоским лишаем, болезнью Боуэна и ониходистрофиями неясной этиологии.

Разные виды онихолизиса на пальцах рук или ног потребуют углубленных анализов для установления причин развития патологии с множественной клинической картиной. Поводом для того становится разнообразие цветов ногтевых пластин, видимые отличия в их структуре, прозрачности, площади гиперкератотического наслоения.

Лечение онихолизиса ногтей

Патология требует проведения комплексной терапии. Ключевой задачей становится лечение основного заболевания, на фоне которого развивается онихолизис ногтей. Аллергический тип поражения ногтевой пластины требует консультации пациента с диетологом или гастроэнтерологом для корректировки работы пищеварительной системы посредством диеты. Устранение дисбаланса минералов и витаминов снизит вероятность дальнейшего прогресса онихолизиса.

Травматический тип патологии предполагает ежедневного удаление отрастающих тканей отслоившегося участка с последующей дезинфекцией подногтевого пространства и защитой ложа антибактериальным пластырем.

Отслоения большой площади лечатся хирургическим путем. После удаления ногтевой пластинки на ложе накладываются антибактериальные и антисептические повязки. Операция позволяет хирургам удалить гиперкератотические наслоения, грязь и последствия развития гематом. Восстановление ногтя осуществляется с применением желатиновых растворов различной концентрации.

Бактериальные и микотические поражения ногтя лечатся с помощью спиртовых растворов анилиновых красок, антибактериальных и противогрибковых препаратов.

Запись на прием

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Почему ногти ребристые: почему появляется, как ее восстановить?

Ребристые ногти – нарушение структуры пластины, которое не вызывает боли или воспаления. Главное, что беспокоит в этом случае, непривлекательный вид. На покрытые бороздами ногти не ложится лак, за ними нужен бережный уход.

Почему ногти на пальцах стали ребристыми? Причины такого дефекта в механическом повреждении, нарушении образования пластины под влиянием внутренних болезней, травм или недостатка питательных веществ.

Типы ребристости

Ногти считают ребристыми, когда пластина имеет неоднородную рельефную поверхность с бороздами, бугорками или углублениями. Особенно ярко изменения видны на больших пальцах рук.

Почему ногти стают ребристыми? Есть несколько причин, приводящих к такой деформации пластины. Они определяют, как будут выглядеть ногти.

Различают два типа ребристости:

  • Вертикальный. Встречается чаще и, как правило, не представляет опасности. При вертикальной ребристости борозды на ногтях начинаются в основании пластины и достигают свободного края. Бывают частыми и редкими в виде нескольких штук, далеко расположенных друг от друга. Вместе с бороздами иногда наблюдаются и другие изменения состояния ногтевой пластины. Она становится ломкой, хрупкой, утолщается, покрывается белыми пятнами или полосами;
  • Горизонтальный. Встречается гораздо реже, чем вертикальные. Говорят о травмах пластины или внутренних проблемах со здоровьем. При горизонтальной ребристости борозды или ямки расположены поперек ногтя, проходят через центр по направлению от бокового одного ногтевого валика к другому. Бывают прерывистыми, полукруглыми, тонкими или толстыми.

В зависимости от причины ребристыми становятся все ногти на ладонях и стопах, несколько или один. Могут поражаться только ногти на пальцах рук.

Почему ногти стают ребристыми, а не гладкими?

Это бывает связано с врожденными аномалиями ногтевого аппарата, обусловленными сбоями при закладке эктодермы в раннем периоде внутриутробного развития. Однако такие причины встречаются крайне редко. В основном это приобретенные деформации ногтевой пластины, которые случаются в разные периоды жизни человека. К ним приводят нарушения в организме, при которых ухудшается поступление питательных веществ и замедляется рост ногтевой пластины.

Травмы

У женщины ногти часто стают ребристыми после неосторожно проведенных маникюрных процедур, когда повреждается основание ногтя, где находится зона роста или матрикс. Травмирование матрикса происходит при обрезании или отодвигании кутикулы лопаточкой или апельсиновой палочкой, при неаккуратной обработке поверхности шлифовальной пилочкой с крупным абразивом. Сильное физическое воздействие пластина испытывает при ношении массивных искусственных покрытий или наращивании длинных ногтей.

К более серьезным травмам относятся ушибы, защемление, падение тяжелого предмета. Любые случайные повреждения верхней фаланги пальца приводят к появлению борозд и рельефных полос на ногтевой пластине. Дело в том, что они сопровождаются временным нарушением кровообращения, гематомами, повреждением кожи вокруг ногтя, иногда присоединением инфекции. У мужчин, работающих на производстве, занимающихся стройкой, риски таких повреждений по неосторожности намного выше. Вот почему часто у мужчин ногти стают ребристыми.

Инфекции

Причина, почему ногти на ногах становятся ребристыми и неровными, может быть в грибковой инфекции или онихомикозе. Это довольно распространенная болезнь, которая поражает преимущественно ногти на стопах. При грибке ногти утолщаются, желтеют, становятся крохкими, меняют структуру. Из-за особенностей физиологии у мужчин онихомикоз встречается чаще, чем у женщин. В группу риска входят пожилые люди, у которых по причине возрастных изменений и сопутствующих патологий снижается сопротивляемость инфекции, ухудшается питание тканей ногтевого аппарата, замедляется скорость роста и обновления пластины.

Состояние здоровья

Ногти часто рассматривают как отражение того, что происходит внутри нашего организма. Изменение их цвета, структуры, формы, появление углублений говорит о наличии патологий, напрямую никак не связанных с ногтями.

Среди них:

  • проблемы в работе эндокринной системе (сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы);
  • дефицит витаминов A, E; группы B, аминокислот, микроэлементов;
  • железодефицитная анемия;
  • нарушения метаболизма;
  • трудности с перевариванием пищи и усвоением питательных веществ;
  • долгий прием некоторых лекарственных препаратов.

Еще одна причина – возраст. У пожилых людей ногти неровные, утолщенные, с желтым оттенком. На фоне гормональных изменений ребристость встречается у беременных.

Почему бывают ребристые ногти у ребенка?

Ногти у детей отличаются от взрослых. Они тоньше и гораздо чувствительнее. Рельефные полоски у ребенка появляются из-за перенесенных вирусных инфекций, которые часто встречаются у детей, посещающих садики или другие детские коллективы. А также проблем с пищеварением, когда необходимые для ногтей витамины и микроэлементы не могут полноценно усваиваться из-за того, что пищеварительная система еще не до конца сформирована.

Если ребристыми стали ногти на пальцах ног, скорее всего, проблема в неправильно выбранной обуви, которая сдавливает и травмирует ногтевую пластину. Нельзя исключать и грибковую инфекцию.

Почему ногти становятся ребристыми горизонтально или поперек на руках или ногах?

Горизонтальная ребристость ногтевой пластины – это повод обратиться к дерматологу или подологу, так как часто это признак грибковой инфекции или других болезней. И здесь поможет только правильно подобранное лечение.

Горизонтальные полосы на ногтях, не связанные с грибковой инфекцией, называют линии Бо. Выглядят как волны или гребни на ногтях, формируются в результате резкого прекращения синтеза кератина.

Линии Бо появляются вследствие:

  • травм ногтевой пластины;
  • острой болезни почек;
  • сахарного диабета;
  • прохождения курса химиотерапии;
  • нарушения кровоснабжения и обменных процессов;
  • обморожения;
  • дефицит железа, анемия;
  • инфекций.

Чтобы определить причину, учтите дополнительные симптомы и другие изменения на ногтях.

Почему ногти становятся ребристыми вдоль или вертикально?

На руках у взрослых, если присмотреться, то вертикальные полосы на ногтях заметны у многих. И это не всегда говорит о нарушениях в организме. Часто такое бывает у здоровых людей.

Если эти полосы глубокие, стоит обследовать сердце, сосуды, мочевыделительную систему, так как их появление вызывает нарушение водно-солевого баланса.

Еще вертикальная ребристость – симптом авитаминоза, травм ногтевого матрикса, возрастных изменений, ревматоидного артрита, экземы. А возможно дело в неправильном уходе за ногтями и руками. Например, в травматичном маникюре или работе с агрессивными средствами бытовой химии без резиновых перчаток.

Когда идти к врачу?

При изменениях на ногтях, которые не проходят самостоятельно по мере отрастания ногтевой пластины, не помешает консультация дерматолога или подолога. Это поможет выяснить причину, которая не всегда очевидна, и вовремя начать лечение.

Не стоит рассматривать ребристые ногти только как косметический дефект, который мешает нанести ровным слоем лак и сделать маникюр.

Чтобы выяснить причины, почему ногти на руках или на ногах ребристые, нужен анализ на грибок и другие обследования. Возможно, дополнительно понадобится помощь и консультация врачей узкого профиля: эндокринолога, гастроэнтеролога, сосудистого хирурга, миколога.

Как избавиться от ребристости?

Если она не связана с травмами, важно установить причину. При незначительных механических воздействиях по мере отрастания травмированного участка все самостоятельно пройдет. При сильных травмах с гематомами понадобится помощь.

При грибке ногтей нужна аппаратная зачистка пораженных зон и дальнейшее лечение фунгицидными мазями или таблетками в зависимости от тяжести инфекции.

При нехватке витаминов и микроэлементов корректируют питание или назначают прием сбалансированных витаминно-минеральных комплексов.

Восполнить дефицит определенных веществ помогут следующие продукты:

  • при нехватке железа – печень, говядина, яблоки, бобовые, капуста;
  • для нормализации уровня серы – свежая зелень, овощи, чеснок, гречка;
  • при дефиците цинка – зерновые культуры, орехи, зелень;
  • для пополнения запасов кальция – молочные продукты, яйца, орехи;
  • при нехватке селена – зерновые и бобовые культуры, капуста, орехи.

Как замаскировать ребристость?

Как временное решение проблемы для выравнивания ребристой поверхности пластины используют специальные лечебные составы. Их наносят под лак вместо базового слоя. Какое средство подойдет вам и небезопасно ли его применять, нужно уточнить у подолога. Из декоративных лаков лучше скроют косметический дефект лаки с перламутром или блестками, а однотонные глянцевые покрытия, наоборот, подчеркнут неровности.

Ни в коем случае нельзя пытаться выравнивать поверхность пластины шлифовальной пилочкой, так как ноготь станет тоньше и уязвимее. Также не рекомендуется делать наращивание или использовать гель-лак, пока ноготь не восстановится.

Меры профилактики

Чтобы предупредить появление рельефных полос, ямок, борозд на ногтях, иногда достаточно правильного ухода и заботы о своем здоровье.

В этом помогут простые рекомендации:

  • Не увлекайтесь диетами, которые чреваты дефицитом витаминов и микроэлементов;
  • При работе со средствами бытовой химии или химическими веществами всегда надевайте защитные перчатки;
  • ежедневно наносите на руки и ноги увлажняющий, питательный крем. Делайте легкий массаж;
  • При выполнении маникюра или педикюра будьте внимательны и осторожны. Лучше делать необрезной маникюр, отказаться от использования металлических инструментов.

Регулярно проверяйте состояние ногтей на руках и на ногах, чтобы вовремя заметить малейшие отклонения и обратиться за помощью. Перечисленные выше рекомендации помогут сохранить здоровье и природную красоту ваших ногтей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: