Ноготь треснул посередине что делать

Онихорексис или трещина вдоль ногтя

Онихорексис (код по МКБ L 60.3) – это вид дистрофии ногтевой пластины, при котором она расщепляется вдоль по направлению от свободного края к зоне роста. Встречается у женщин и у мужчин. В зависимости от причины онихорексис наблюдается только на одном ногте или на всех сразу. Трещины бывают единичные и множественные, разной длины, глубины.

Что вызывает?

Причины онихорексиса делят на внутренние и внешние. При ослаблении организма, хронических патологиях, инфекциях, ноготь изначально растет хрупким. Легко трескается, расслаивается, обламывается со стороны свободного края. Из-за нарушения кровотока, хронических болезней продольное расщепление ногтя часто встречается у пожилых людей. Чем старше человек, тем выше риски. Старение организма – самая распространенная причина.

К внутренним факторам относятся:

  • диабет, тиреотоксикоз, вызывают нарушение обмена веществ;
  • атеросклероз, приводят к уменьшению просвета сосудов, снижению кровотока, поступления питательных веществ;
  • экзема, псориаз, вызывают воспаление, нарушение структуры ногтя;
  • аутоиммунные болезни (синдром Рейно, васкулит), повреждают стенки сосудов, питание матрикса, уменьшают прочность образующейся пластины;
  • недостаток в организме витаминов, минералов по причине неполноценного питания, пищевых расстройств (анорексия, булимия) или болезней ЖКТ, которые препятствуют усвоению нутриентов, изменяют химический состав пластины;
  • грибковое поражение, провоцирует воспалительный процесс, разрушает здоровую структуру ногтя;
  • опухолевые болезни.

Из внешних факторов вызвать дистрофию могут:

  • травмы, полученные во время маникюра или педикюра;
  • бытовые повреждения;
  • работа с чистящими, моющими средствами без защитных перчаток;
  • ношение неподходящей по размеру обуви;
  • особенности профессии: работа за компьютером, когда ногти стучат по клавиатуре, или игра на пианино;
  • непрерывное ношение гель-лака или искусственных покрытий;
  • использование смывок для снятия лака на основе ацетона;
  • привычка грызть ногти;
  • частый контакт с водой, спиртом, растворителями, химикатами, которые сушат, повреждают пластину;
  • чрезмерная длина, неправильное подстригание ногтей.

У детей онихорексис вызывают травмы, снижений иммунитет, перенесенные инфекционные болезни.

Какие симптомы?

Главный признак – наличие продольных трещин на пластине, идущих от свободного края к центру или основанию ногтя. По виду они напоминают выемки или борозды. В зависимости от причины трещина бывает одна или несколько, только на одном пальце или больше. Онихорексис поражает ногти на руках и стопах, но на кистях встречается чаще. На ногах преимущественно страдает только большой палец.

Как выглядит онихорексис, показано на фото ногтя ниже:

Кроме продольных трещин одновременно возможно истончение пластины, изменение окраски до желтоватой или сероватой, неровный расслоенный свободный край. Из-за повышенной ломкости продольное расщепление часто сочетается с поперечным, которое называют онихошизисом.

Вертикальные борозды на ногтях, напоминающие онихорексис, характерны для трахионихии. И принципы лечения их схожи. Это вид ониходистрофии, при котором ногти становятся тусклыми, шероховатыми, покрываются бороздками, чешуйками.

Диагностика

Если вы обнаружили расщепление пластины, обратитесь к подологу или дерматологу, чтобы состояние не усугубилось. При отсутствии лечение трещина будет увеличиваться, дойдет до свободного края. Разделит ноготь на две половины, спровоцирует отслойку от ложа. Кроме того нарушение целостности пластины открывает доступ для патогенных возбудителей и нередко приводит к бактериальным или грибковым инфекционным осложнениям.

Специалист осмотрит структуру пластины, оценит тяжесть повреждений, предложит, чем лечить онихорексис ногтей на руках или стопах, и как улучшить их внешний вид.

Для выяснения причины спросит пациента о хронических болезнях, назначит дополнительные обследования:

  • исследование соскоба ногтя на грибок;
  • общий анализ крови, анализ на сахар;
  • консультацию эндокринолога, гастроэнтеролога, сосудистого хирурга;
  • микроскопическое исследование;
  • осмотр дерматоскопом при увеличении в 10 раз.

Как лечить?

Для лечения онихорексиса применяют комплексный подход, направленный на устранение причины, нормализацию обменных процессов, укрепление структуры ногтей. При выполнении этих условий лечение дает хороший результат. Правда, по времени занимает до полугода, так как ногтевая пластина растет медленно, в среднем на 1 мм в неделю. Матрикс, где образуются ногти, прячется под кожей нижнего валика, на расстоянии 4 мм от кутикулы. Только для улучшения его состояния понадобится 4 недели, а для смены пластины на пальцах рук пройдет от 4 – 6 месяцев.

Лечение подбирают в зависимости от тяжести повреждений, состояния здоровья человека. При выявлении сопутствующих патологий, ставших причиной продольного расщепления, внимание уделяют их терапии.

Для укрепления ногтей назначают:

  • массаж;
  • витамины, аминокислоты, минералы;
  • лечебные ванночки;
  • препараты для укрепления стенок сосудов и улучшения кровообращения в конечностях;
  • физиотерапию (парафинотерапия, озокерит, грязевые маски).

Из народных методов и средств для лечения онихорексиса ногтей используют маски или ванночки с натуральными маслами, масляными растворами витаминов, желатином, а также увлажняющие, питательные крема. Они способствуют укреплению ногтей, ускорению процессов регенерации. Но безопасность их применения лучше обсудить с врачом.

При глубоких, длинных трещинах для стабилизации пластину укрепляют искусственными материалами.

Уход и профилактика

При лечении онихорексиса, а также для его профилактики в будущем важно правильно ухаживать за ногтями, кожей кистей и стоп.

Какие правила надо соблюдать?

  1. Мыть посуду, пользоваться любыми чистящими, моющими средствами только в перчатках.
  2. Для маникюра выбирать качественные лаки с безвредным составом, не использовать для снятия лака смывки, содержащие ацетон.
  3. Избегать частого контакта с водой.
  4. При лечении онихорексиса не рекомендуется делать маникюр и наносить на ногти любые покрытия, кроме тех, которые назначит врач. В дальнейшем делайте перерывы в ношении гель-лака, искусственных ногтей.
  5. Заботьтесь о питьевом режиме, полноценном питании, включающем фрукты, овощи, нежирные белковые продукты.
  6. Не отращивайте слишком длинные ногти, периодически делайте медицинский маникюр и педикюр в центрах подологии.
  7. Ежедневно массажируйте кисти, стопы, увлажняйте питательными кремами кожу на руках и ногах.

Как правило, онихорексис не вызывает боли и воспаления, но с этой проблемой все равно надо пойти к подологу. Специалист назначит правильное лечение, которое ускорит восстановление ногтя, предупредит развитие осложнений. А также расскажет о правилах ухода дома, чтобы расщепление или расслоение ногтей вас больше не беспокоило.

Трещина на ногте ноги что делать

Онихорексис или трещина вдоль ногтя что это

Красота ногтей напрямую зависит от их здоровья. Сложно не согласиться, что ухоженные ноготочки способны добавить образу опрятности и аккуратности.

Но далеко не в каждой ситуации красоту ногтям можно придать при помощи обычного маникюра или педикюра. В некоторых случаях ногтевые пластины имеют серьезные дефекты, которые являются проявлениями соматических патологий. Такие проявления требуют вмешательства врача-подолога. Нарушения целостности ногтевой пластины, расслоение или ломкость ногтей требуют не только эстетического закрытия гель-лаком, но и лечения.

Одним из видов деформаций ногтя является ониходистрофии.

Ониходистрофия – это группа заболеваний ногтевой пластины, которые характеризуются появлением изменения цвета ногтя, его формы или структуры. Одной из патологий группы ониходистрофий является онихорексис.

Онихорексис – это вид структурного изменения ногтевой пластины, при котором происходит ее продольное расслоение. По виду патология напоминает трещину ногтя, идущую от свободного края к основанию. Расслоение может быть единственным, либо множественным. Как правило, множественный онихорексис встречается на ногтях рук, в то время как на ногах чаще поражаются ногтевые пластины больших пальцев.

Онихорексис у женщин и мужчин появляется одинаково часто. Если выделять возрастную категорию, которая более подвержена патологии, то это пожилые люди.

Трещина на ногте ноги что делать? Такая жалоба –это весомый повод обратиться к врачу-подологу. Специалист проведет тщательный осмотр дефекта, выяснит его этиологию, а также составит план лечения дефекта ногтевой пластины.

Причины развития ониходистрофии

Продольная трещина на ногте ноги способна нарушить опрятность всего педикюра. К сожалению, очень часто недостаточно заняться только восстановлением красоты ногтевой пластины, ведь если не воздействовать на причину ониходистрофии, то есть вероятность усугубления процесса.

Для того, чтобы полностью избавиться от данного дефекта ногтевой пластины часто требуется вмешательство смежных специалистов.

Основные причины появления ониходистрофии:

Вызванные эндогенными (внутренними) факторами:

  • Недостаток витаминов, минералов, микро- и макроэлементов;
  • Врожденные аномалии;
  • Кожные заболевания (псориаз, дерматиты, красный плоский лишай, нейродермиты и др.);
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотериоз, гипертериоз и др.);
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Снижение иммунной реактивности организма;
  • Патологии органов ЖКТ (язвы, гастриты и др.);
  • Частые стрессы;
  • Отсутствие полноценного отдыха;
  • Нарушения в картине крови (например, железодефицитная анемия).

Вызванные экзогенными (внешними) факторами:

  • Грибковые заболевания ногтей;
  • Бактериальные поражения ногтевой пластины;
  • Травмы ногтя;
  • Неправильный уход за ногтевыми пластинами;
  • Грубое, неправильное удаление гель-лака;
  • Использование в повседневной жизни агрессивной бытовой химии;
  • Несбалансированное питание;
  • Низкое качество питьевой воды;
  • Неблагоприятное влияние экологии;
  • Воздействие ультрафиолета.
Читайте также  Дистрофия ногтя большого пальца ноги

Чаще явления ониходистрофии наблюдаются у женщин. Данная патология у представительниц прекрасного пола проявляется в повышенной ломкости и слоении ногтевой пластины. Возможно, это связано с не всегда качественным сервисом в салонах красоты.

Мужчины чаще обращаются к специалистам с грибковыми или бактериальными инфекциями ногтей.

В детском возрасте ониходистрофии чаще всего появляются из-за травмы ногтевой пластины.

Для того, чтобы установить причину появления ониходистрофии нужно обратиться к врачу-подологу. Специалист сможет провести диагностику патологии, составить грамотный план лечения, а также назначить необходимые консультации у врачей других профилей.

Симптомы ониходистрофии

В зависимости от причины появления ониходистрофии заболевание может иметь разные проявления.

Врожденные ониходистрофии:

  • Онихомадезис – отслоение ногтя от кожи в местах его прикрепления к кожным валикам.
  • Койлонихия – нарушение формы ногтя, при котором ногтевая пластина принимает форму блюдца.
  • Анохилия – врожденное отсутствие одного или нескольких ногтевых пластин.
  • Платонихия – уплощение и утолщение ногтевой пластины.
  • Микронихия – патология, характеризующаяся укорочением ногтей.
  • Ногти Гиппократа – врожденное увеличение ногтей в размерах, а также неправильная форма ногтевых пластин.

Приобретенные ониходистрофии:

  • Онихошизис – расслоение ногтя поперек на несколько составляющих.
  • Онихорексис – появление трещины вдоль ногтя без проявления воспалительной реакции.
  • Маникюрная ониходистрофия – появление углублений на ногте от одного края до другого.
  • Срединная каналиформная ониходистрофия – появление одной срединной трещины на ногтевой пластине, от которой отходят более мелкие трещины.
  • Онихолизис – медленное отслоение ногтя от ногтевого ложа при полном его сохранении.
  • Онихогрифоз – возрастные изменения ногтя, характеризующиеся утолщениями и искривлениями.
  • Лейконихия – изменение окраски ногтей в виде длинных белых полос.
  • Гиперпигментация – изменение цвета ногтей при приеме лекарственных средств, появлении подногтевой дистрофии или при соматических патологиях.
  • Склеронихия – повышенная твердость ногтевых пластин. Часто встречается при эндокринных заболеваниях.
  • Гапалонихия – чрезвычайная мягкость и податливость ногтя. Наиболее часто присутствует при патологии эндокринной системы.
  • Трахионихия – мутность, шершавость, расслоение ногтевой пластины. В большинстве случаев является проявлением иммунодефицита.
  • «Наперстночная» ониходистрофия – появление вдавлений на поверхности ногтя. Чаще всего свидетельствует о появлении псориаза.

Симптомы при ониходистрофии отличаются многообразием. Поэтому, чтобы установить истинную причину появления патологии, а также найти эффективный способ лечения, необходимо обратиться к врачу-подологу.

При несвоевременном обращении к специалисту, а также при полном отсутствии лечения, возможны появление следующих осложнений:

  • Разрушение ногтя (полной/частичное);
  • Присоединение бактериальной или грибковой инфекции;
  • Воспаление околоногтевого валика;
  • Прогрессирование соматической патологии.

Чтобы избежать развития осложнений важно своевременно обратиться к специалисту. Микуло Наталья Валериевна — врач-подолог с большим клиническим опытом. Специалист ведет прием по адресу: г. Москва, м.Коньково ул. Профсоюзная, дом 109, ТЦ «Семьдесят седьмой».

Почему у взрослого и ребенка появляются трещины?

Как правило, онихорексис не является самостоятельным заболеванием. Чаще всего, это лишь симптом соматической патологии. Поэтому, при появлении продольного расслоения ногтя, требуется квалифицированная помощь не только врача-подолога, но и консультация терапевта, эндокринолога, кардиолога или других специалистов.

В каждом возрасте могут быть свои причины появления онихорексиса. Например, в детстве такая патология может возникнуть на фоне нерационального, несбалансированного питания. Детскому организму нужно большое количество витаминов, минералов, макро- и микроэлементов – это залог гармоничного роста и своевременного развития малыша. Если, по каким-то причинам, этих «строительных материалов» недостаточно, то появляются нарушения здоровья разной степени и разной выраженности.

В более зрелом возрасте онихорексис может появляется по следующим причинам:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • Кожно-венерологические патологии;
  • Болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Болезни сосудов;
  • Психические расстройства.
  • Травмы ногтевой пластины;
  • Частое использование едкой бытовой химии;
  • Проведение маникюра без понимания строения ногтевой пластины;
  • Вирусные и бактериальные инфекции;
  • Неправильное удаление гель-лака;
  • Несбалансированное питание;
  • Низкое качество питьевой воды;
  • Плохая экология.

Таким образом, при лечении трещины на ногте ноги – мало восстановить эстетику ногтевой пластины, не менее важно – определить и устранить фактор, который способствует образованию онихорексису.

Где найти подолога в Москве с большим клиническим опытом работы? Микуло Наталья Валериевна – врач-подолог с большим опытом работы. Специалист принимает в медицинском центре «Частная подологическая практика», который находится по адресу г.Москва, м.Коньково ул. Профсоюзная, дом 109, ТЦ «Семьдесят седьмой».

Лечение треснутых вдоль и поперек ногтевых пластин

Трещина на ногте ноги лечение почти всегда требует комплексного подхода к проблеме. К сожалению, исправить недостаток только косметически – не всегда правильное решение в этом случае. Ведь внешняя красота может спровоцировать развитие осложнений на ногтевой пластине. Поэтому чрезвычайно важно найти причину появления трещины на ногте ноги, а также устранить ее.

Так, например, если ониходистрофия вызвана соматической патологией, то для ее устранения требуется консультация смежных специалистов – эндокринолога, кардиолога, терапевта или др.

Устранением деформаций ногтевых пластин занимается врач-подолог. После сбора анамнеза, осмотра пораженной области и диагностики, врач поставит диагноз, а также озвучит примерный план лечения. В каждом конкретном случае программа терапии составляется индивидуально.

Примерный план диагностики ониходистрофии включает следующие пункты:

  • Дерматоскопия;
  • Посев на грибковую флору;
  • Микроскопия соскоба.

Основные мероприятия, которые включаются в план лечения:

  • Назначение препаратов. Наиболее часто сюда включают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы, препараты, улучшающие периферическое кровообращение. Чуть реже назначаются успокоительные препараты.
  • Физиотерапевтическое лечение. В эту группу терапевтического воздействия можно включить горячие ванночки с морской солью или эфирными маслами. Хороший эффект имеет парафинотерапия.
  • Массаж.
  • Обработка ногтевых пластин с помощью аппаратов и местных препаратов.
  • Применение кератолитических пластырей по назначению врача.
  • Соблюдение водного режима, а также сбалансированного рациона питания.
  • Консультация врачей других специальностей (при необходимости).

Что делать для профилактики?

Для профилактики ониходистрофии следует придерживаться следующих правил:

  • Соблюдение правил гигиены рук;
  • Профилактика грибковых и бактериальных инфекций ногтя;
  • Лечение соматических патологий;
  • Соблюдение питьевого режима;
  • Сбалансированный рацион питания;
  • Витаминотерапия (при необходимости);
  • Соблюдение режима сна и отдыха.

В большинстве случаев эффективной профилактикой ониходистрофии является соблюдение правил маникюра и педикюра. Для максимальной безопасности во время этих процедур следует обращаться только в проверенные салоны, где мастера придерживаются правил асептики и антисептики, а также знают основные принципы работы с ногтевой пластиной.

Отдельным плюсом для мастера будет медицинское образование. Медицинский маникюр или педикюр – это целый комплекс лечебных мероприятий, который направлен на оздоровление не только ногтевых пластин, но и кожи рук или ног. Специалисты, которые занимаются медицинским маникюром/педикюром более глубоко изучают анатомию кожи рук и стоп, а также детально рассматривают строение ногтевой пластины.

Провести диагностику состояния ногтевых пластин, сделать медицинский маникюр/педикюр, а также получить рекомендации по уходу за ногтями можно у врача-подолога. Микуло Н.В. – специалист, который постоянно повышает свой профессиональный уровень, а также внедряет современные методики лечения патологий ногтевых пластин в повседневные приемы.

Микуло Наталья Валериевна принимает в медицинском центре «Частная подологическая практика». Центр расположен по адресу г.Москва, м.Коньково ул. Профсоюзная, дом 109, ТЦ «Семьдесят седьмой».

Записаться на прием можно по телефону: +7 (985) 986-55-44.

Ониходистрофия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Причины, симптомы и разновидности патологии

Возникновение ониходистрофии может быть связано с влиянием нескольких факторов, поэтому чаще всего причины патологии остаются неизвестны. Данная дистрофия может быть как симптомом различных заболеваний (кожных, внутренних, инфекционных), так и самостоятельным поражением ногтевых пластин. Патология может быть вызвана травматическими повреждениями ногтя, ложа, валиков. Привести к дистрофическим изменениям может частая мацеврация (процесс набухания эпидермиса в результате длительного контакта с жидкостью) кожи рук.

Для ониходистрофии характерна следующая симптоматика:

  1. Изменение толщины ногтя (тоньше/толще).
  2. Изменение цвета ногтевой пластины (тускнеет, приобретает белый/серый/коричневый оттенок).
  3. Образуются пятна, внешне похожие на плесень.
  4. Деформация ногтей, появление на них вмятин.
  5. Появление шероховатостей и дорожек, идущих вдоль, либо поперек.
  6. Отслоение ногтевой пластины от ложа (начинает крошиться)

Ониходистрофия ногтей делится на следующие основные виды:

  1. Онихошизис. Является патологическим состоянием ногтевой поверхности, проявляющимся ее расслоением на 2-3 поперечные пластины, начиная с серединной части пластины. Относится к косметическим дефектам, угрозу жизни и здоровью не представляет.
  2. Онихорексис. Характерно появление продольных трещин на ногте. Изменения появляются со свободного края и прогрессируют до основания.
  3. Онихолизис. Сопровождается нарушением соединения пластины с ложем, что может привести к частичному/полному отслоению ногтя. Здоровый цвет заменяется желто-коричневым оттенком.
  4. Онихомадезис. Основное проявление – отторжение ногтя от основания. Может сопровождаться воспалительным процессом. Чаще всего возникает на фоне травматического повреждения пластины.
  5. Койлонихия. Образуются блюдцеобразные вдавливания в центральной части ногтя. Структура и цвет сохраняются.
  6. Гапалонихия. Характерно размягчение ногтя, приводящее к полному разрушению.
  7. Трахионихия. Сопровождается изменением цвета и структуры ногтевой пластины. Не исключено появление признакоыв расслоения.
  8. Анонихия. Представляет собой полное отстуствие пластины. Является признаком аномального развития.

Анонихия делится на врожденную (наследственность) и приобретенную (как результат осложнения некоторых грибковых заболеваний).

Диагностика и лечение ониходистрофии

Диагностикой патологии ногтей занимается дерматолог. Он анализирует анамнез и клиническую картину заболевания, назначает исследование сыворотки крови с целью выявления активности щелочной фосфатазы.

Из точных методов диагностики могут применяться:

  1. Соскоб с ногтевой пластины (определяется наличие гриба).
  2. Дерматоскопия, представляющая собой метод, направленный на изучение кожных изменений и выявление причин.
  3. Конфокальная микроскопия (микроскопическое исследование тканей в лабораторных условиях).

Начало заболевания определяется специалистом исходя из измерения расстояния от корня до пораженного участка ногтя. Данный подсчет основан на том факте, что рост ногтевой пластины в день не превышает 0, 15 мм.

Лечить патологию ногтей необходимо комплексно (с учетом индивидуальных особенностей каждого случая). Основной целью при этом является устранение причин и восстановление питания ногтевых пластин и окружающих их тканей.

Лечебные мероприятия могут включать в себя:

  1. Аптечные медикаменты для приема внутрь. Необходимы для улучшения микроциркуляции крови, укрепления сосудистых стенок.
  2. Физиотерапию, массаж ног и кистей рук. Массаж способствует улучшению кровотока.
  3. Прием комплексов витаминов и минералов, аминокислот, ненасыщенных жирных кислот (считаются строительным материалом для ногтевой пластины).

Могут назначаться общеукрепляющие и имуностимулирующие препараты.

Минимизировать риск заражения грибковым заболеванием можно, соблюдая некоторые правила. При проведении маникюра в домашних условиях нужно следить за тем, что у каждого члена семьи были свои принадлежности.

Если же маникюр делается в салоне, важно, чтобы инструменты были стерильными.

Кроме того, профилактикой ониходистрофии может служить использование исключительно качественных лаков и гелей. Женщины с наращенными ногтями не должны забывать вовремя их снимать. При контакте с агрессивными жидкостями, рекомендуется использовать защитные перчатки. Если же патологии не удастся избежать, следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Правильно и вовремя подобранное лечение поможет избавиться от дефекта в короткие сроки.

Лечение травм ногтя и ногтевого ложа

Подногтевые гематомы

Подногтевая гематома выглядит как синяк, располагающийся под ногтевой пластиной. Он образуется в результате повреждения мелких кровеносных сосудов под ногтем, что приводит к скоплению крови между ногтем и ногтевым ложем.

Самой частой причиной нарушения целостности сосудов является удар (острая травма). Кроме того, тесная обувь может также оказывать давление и повреждать кровеносные сосуды и вызывать образование гематомы (хроническая травма).

По мере образования сгустков крови цвет гематомы может меняться от красного или фиолетового до коричневого или черного.

По мере роста гематомы, она становится все более болезненной, поскольку кровь скапливается в ограниченном пространстве под ногтем и оказывает давление на нежную кожу ногтевого ложа. Инфицирование и воспаление ногтевого ложа усиливает дискомфорт и болевые ощущения.

В ряде случае ноготь отрывается от ногтевого ложа.

Порезы или рваные раны

Другой распространенный тип повреждения ногтя — это порез или рваная рана, в результате чего повреждается как сам ноготь, так и ногтевое ложе под ним.

Часто такой вид повреждений сопровождается также и развитием гематом.

Авульсия

Авульсия представляет собой частичный или полный отрыв ногтя от ногтевого ложа.

Обычно это происходит из-за того, что ноготь раздавлен или получил травму при сильном ударе. Авульсия причиняет значительную боль и требует длительного восстановления.

Уход при незначительных травмах

Пациент часто может самостоятельно лечить повреждение ногтя в домашних условиях:

  • снять гель-лак с поврежденного ногтя;
  • аккуратно мыть поврежденный участок с мылом без отдушек;
  • перевязка раны, если есть открытое повреждение;
  • непосредственно после травмы – прикладывание холода (льда) в течение примерно 20 минут за один раз;
  • поднять поврежденную ногу выше уровня тела;
  • применение мягкого сдавления (до образования гематомы);
  • прием безрецептурных обезболивающих препаратов, в соответствии с инструкцией.

Лечение у врача

Незначительные повреждения ногтевого ложа, включая подногтевые гематомы, часто заживают сами по себе, особенно когда других повреждений нет.

Получение профессионального лечения может помочь обеспечить надлежащее заживление ногтевого ложа, образуя гладкую поверхность, на которой может расти новый ноготь.

Врач может удалить крупную подногтевую гематому, просверлив специальным аппаратом/насадкой небольшое отверстие в ногте и удалив скопившуюся кровь. Это называется трепанацией.

Если сформировавшаяся гематома занимает более половины ногтевого ложа, врач может удалить ноготь и восстановить ногтевое ложе и матрицу — область у основания, которая отвечает за формирование нового ногтя.

Если ноготь или матрица сильно повреждены, врач может удалить ноготь или его часть и восстановить ногтевое ложе.

Врач накладывает швы на ногтевое ложе, чтобы восстановить его, и по возможности снова закрепляет ноготь, чтобы обеспечить защиту и поддержку, пока растет новая ногтевая пластина.

При невозможности сохранения поврежденного ногтя, в ряде случаев может применяться протез ногтя, который постепенно будет продвигаться вперед по мере роста нового ногтя.

Пациентам с травмами ногтевого ложа может потребоваться курс антибактериальной терапии для предотвращения или лечения инфекции. В ряде случаев может понадобиться вакцинация против столбняка, а также выполнения рентгенографического исследования для исключения повреждения костей.

В зависимости от тяжести травмы полное восстановление может занять 6-9 месяцев.

Важно помнить, что отсутствие своевременной медицинской помощи хоть и не угрожает жизни пациентов в подавляющей большинстве случаев, но может приводить к нарушению или полному прекращению роста ногтя и формированию косметического дефекта.

Ноготь треснул посередине что делать

Это достаточно распространенный вид травмирования конечностей, с которым на протяжении жизни сталкиваются большинство людей. Как правило, серьезных последствий такие повреждения не имеют, но требуют вмешательства специалиста.

Как можно травмировать ноготь?

Травмы ногтевой пластины на пальцах рук или стоп возникают вследствие ударов, механического сдавливания, разрыва, непрофессионального маникюра или педикюра, воспаления кутикулы. По характеру возникновения различают:

  • Острые травмы – возникают при резком механическом воздействии. Это может быть удар, защемление, ушиб вследствие падения тяжелого предмета и т.д.
  • Хронические травмы – результат несильного, но постоянного воздействия. Например, такие травмы могут возникать от неудобной обуви

Виды травм

  1. Ушиб с образованием подногтевой гематомы. Причина ушиба – резкий удар по ногтю, после которого ногтевая пластина сохраняется, но повреждаются лежащие под ней сосуды. Постепенно скопившая под пластиной кровь темнеет, а со временем гематома приобретает темно-синий оттенок. Палец сильно болит, иногда отекает полностью или в районе верхней фаланги. Еще через некоторое время ногтевая пластина начинает отслаиваться вследствие нарушения поступления питательных веществ. Ноготь становится «мертвым». На месте старого ногтя вырастает новый.
  2. Защемление или сдавливание – симптомы при таком повреждении схожи с теми, которые появляются при ушибе. Ноготь синеет или чернеет, а впоследствии отпадает.
  3. Рваная рана – ее можно получить при неосторожном обращении с острыми или режущими предметами, инструментами. Кровь из такой раны свободно вытекает наружу.
  4. Отрыв ногтевой пластины от ложа – причиной может стать как механическая травма, так и поражение грибком.
  5. Рассечение ногтя в результате слома. Если сломалась часть пластины, не прикрепленная к ложу – ситуация неприятная, но совершенно безопасная. Если же случилось повреждение ложа – требуется лечение.
  6. Полное или частичное ампутирование ногтя – отрыв пластины от ложа. При этом могут быть повреждены также мягкие ткани и кость фаланги.
  7. Перелом фаланги – открытый или закрытый.
  8. Травмирование при маникюре или педикюре. Может быть повреждена ногтевая пластина или кутикула. Если повреждение не обнаружено вовремя, это грозит развитием воспалительного процесса.

Например, если затронута зона роста, растущий ноготь может быть покрыт белыми пятнышками, поперечными выпуклостями.

Первичные меры при травме ногтя

Помощь пострадавшему нужно оказать как можно быстрее. От ее своевременности будет зависеть результат лечения и скорость выздоровления.

  • снять с пальцев все украшения;
  • остановить кровотечение, если оно имеет место: поместить раненый палец под холодную воду;
  • смочить кусочек чистой ткани, ватный диск, бинт хлоргексидином или раствором перекиси водорода и прижать к ране;
  • при возможности приложить к травмированному пальцу лед – это не даст развиться отеку и утихомирит боль;
  • для уменьшения боли поврежденную конечность держат выше уровня сердца;
  • после остановки крови проводят дезинфекцию, используя для этого йод (обрабатывают лишь края раны);
  • при появлении отека на палец можно нанести йодную сетку;
  • если боль не утихает, следует приять анальгин или ибупрофен;
  • наложить на рану стерильный бинт.

Когда можно обойтись домашним лечением

Если гематома распространилась не более чем на четверть поверхности ногтевой пластины, нет открытой раны и деформации пальца – такое повреждение считается не опасным. В этом случае лечиться можно дома: прикладывать лед, принимать обезболивающие препараты.

При травмировании ногтя не следует поддаваться растерянности или впадать в панику.

Онихолизис

Онихолизис ногтей – дистрофическое поражение ногтевой пластины, проявляющееся в ее отделении от ложа при частичном или полном сохранении привычной формы. Патология с одинаковой частотой развивается на пальцах кистей или стоп. Около 60% выявляемых случаев заболевания становятся последствиями травм, до 30% формируются под воздействием дерматомикоза. Оставшиеся 10% приходятся на соматические заболевания, дерматозы или пиодермии. Заболевание может развиться у человека в любом возрасте, у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. При травматическом поражении ногтя патология не доставляет существенного дискомфорта носителю, лечение проводится из эстетических соображений.

Причины развития

Дерматологи выделяют три группы причин развития заболевания:

  • травмы;
  • микозы;
  • аллергии.

Механизм развития онихолизиса на пальцах определяется первопричиной патологии.

Травматические поражения рук или ног оказывают влияние на ногти и ногтевое ложе. Между ними формируется подногтевая гематома, сосуды в верхних слоях дермы сдавливаются, что приводит к нарушению питания ногтя, изменению его химического состава и потере эластичности. Пластинка деформируется, связь между ней и ложем ослабевает. Происходит отслоение со стороны свободного края. Нарушение прилегания усиливает риск возникновения очага инфекции и развития воспаления. Корень ногтя не утрачивает связи с матрицей. После рассасывания гематомы пластинка растет в прежнем режиме.

Инфекционный онихолизис на руках или ногах возникает из-за воспаления. Процесс включает три стадии:

  • альтерацию – патологическое повреждение дермы, клетки иммунной системы вырабатывают цитокины и медиаторы воспаления;
  • экссудацию – нарушение водно-электролитного баланса в тканях, набухание ногтя, развитие патогенной микрофлоры на ложе;
  • пролиферацию – развитие гиперкератоза ногтевого ложа с его последующей деформацией.

Нормальный рост ногтевой пластинки начинается после полного купирования воспалительного процесса. Осложненный онихолизис ногтей на руках или ногах потребует от пациента не только выполнения всех медицинских предписаний дерматолога, но и соблюдения диеты.

Аллергический вариант патологии развивается по схожему с воспалительным сценарию. В стадии экссудации вырабатывается избыточное количество антител к патогенной микрофлоре. Это приводит к повышению чувствительности кожи, усилению процессов деформации пластины ногтя и прилежащей к ней дермы. Процесс регенерации существенно замедляется.

Дерматологи выделяют несколько основных типов патологии на основании клинической картины заболевания и причины поражения ногтевых пластин пациента. Наиболее часто встречаются следующие виды онихолизиса:

  • травматический;
  • дерматологический;
  • эндокринный;
  • системны;
  • грибковый;
  • бактериальный;
  • аллергический.

Травматические поражения ногтей возникают после ранений или ожогов тканей пациента. Вероятными причинами остаются занозы, чрезмерные физические воздействия, влияние ядовитых или токсичных веществ. Пальцы ног могут пострадать при ношении тесной или плохо вентилируемой обуви.

Дерматологический тип патологии развивается под действием дерматозов, приводящих к нарушениям процессов клеточного питания в зоне поражения. Эндокринный онихолизис становится результатом гуморальных нарушений в организме человека или хронических расстройств желез внутренней секреции.

Системный онихолизис вызывают заболевания пищеварительного тракта человека и следующие за ними нарушения обменных процессов. Состояние тканей пациента существенно улучшается после устранения заболевания-первопричины отделения ногтей от ложа.

Грибковый тип патологии формируется после образования колоний микрогрибов в подногтевом пространстве. Следующее за этим изменение ногтевого ложа почти не затрагивает сам ноготь, который сохраняет неизменный вид. Заболевание развивается как итог длительной микотической инфекции.

Бактериальное течение онихолизиса – результат присоединения вторичной инфекции в любому типу патологии. Аллергические поражения тканей ногтей развиваются на фоне приема пациентом лекарственных препаратов, контактов с химическими веществами или направленным ультрафиолетовым излучением.

Симптомы на руках и ногах

Клиническая картина заболевания одинакова при всех типах патологии: ногтевая пластина отделяется от ложа со свободного края в дистальном или боковых отделах до луночки ногтя. Окраска пластинки меняется с телесной на серо-белую из-за попадания воздуха в подногтевой промежуток. При развитии в образовавшемся свободном пространстве патогенной микрофлоры возможно дальнейшее изменение цвета: желтый становится результатом бактериальных инфекций, коричневый – формирования колонии микрогрибов, зеленый – поражения синегнойной палочкой.

Бактериальные инфекции влияют на структуру и прочность ногтевой пластинки. Поверхность ногтей теряет блеск, становится шероховатой и постепенно деформируется. Подногтевое пространство наполняется грязью и кератином. Это приводит к развитию гиперкератоза, характеризующегося неприятным запахом. При запущенных стадиях патологии может развиться очаг вторичного воспаления. Отслоение части ногтя называется частичным онихолизисом, всей пластинки – тотальным.

Обращение к врачу

Обнаружение первых симптомов онихолизиса – весомая причина для визита в клинику. Любые стадии заболевания требуют консультации с дерматологом. Во время диагностики и лечения болезни пациенту могут потребоваться заключения других специалистов: эндокринолога, хирурга, терапевта.

Игнорирование симптомов патологии может привести к множественным повреждениям ногтевых пластин на руках и ногах пациента, формированию многочисленных очагов инфекции и поражению иных тканей и систем организма.

Диагностика на ногах и руках

Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра пациента дерматологом. Развитию онихолизиса предшествует поражение ногтевых пластин линиями Бо, возникающими на фоне повреждения матрицы ногтей. Этот признак свидетельствует о систематических травмах или наличии соматических патологий.

Обязательным этапом клинических тестов становится получение соскобов с поврежденных тканей для проведения лабораторных исследований и исключения микотических поражений ногтя и ногтевого ложа. Дифференциальная диагностика онихолизиса проводится с микозами, псориазом, красным плоским лишаем, болезнью Боуэна и ониходистрофиями неясной этиологии.

Разные виды онихолизиса на пальцах рук или ног потребуют углубленных анализов для установления причин развития патологии с множественной клинической картиной. Поводом для того становится разнообразие цветов ногтевых пластин, видимые отличия в их структуре, прозрачности, площади гиперкератотического наслоения.

Лечение онихолизиса ногтей

Патология требует проведения комплексной терапии. Ключевой задачей становится лечение основного заболевания, на фоне которого развивается онихолизис ногтей. Аллергический тип поражения ногтевой пластины требует консультации пациента с диетологом или гастроэнтерологом для корректировки работы пищеварительной системы посредством диеты. Устранение дисбаланса минералов и витаминов снизит вероятность дальнейшего прогресса онихолизиса.

Травматический тип патологии предполагает ежедневного удаление отрастающих тканей отслоившегося участка с последующей дезинфекцией подногтевого пространства и защитой ложа антибактериальным пластырем.

Отслоения большой площади лечатся хирургическим путем. После удаления ногтевой пластинки на ложе накладываются антибактериальные и антисептические повязки. Операция позволяет хирургам удалить гиперкератотические наслоения, грязь и последствия развития гематом. Восстановление ногтя осуществляется с применением желатиновых растворов различной концентрации.

Бактериальные и микотические поражения ногтя лечатся с помощью спиртовых растворов анилиновых красок, антибактериальных и противогрибковых препаратов.

Запись на прием

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: