Почему грызут ногти на руках

Онихофагия – привычка грызть ногти: причины и лечение

Что такое онихофагия

Онихофагия – это навязчивое действие, которое проявляется постоянным обкусыванием ногтей и окружающих их мягких тканей. Это расстройство развивается часто у детей в возрасте с 3 до 10 лет, но это не значит, что оно не может возникнуть у людей из старших возрастных групп.

Данное расстройство не несет опасности для здоровья, поэтому является проблемой скорее эстетического характера. Но эта вредная привычка имеет и другую негативную сторону – ногти становятся хрупкими, деформированным, а поврежденная вокруг них область сильно воспалена, поэтому есть риск занесения инфекции.

Сам термин «онихофагия» имеет греческое происхождение, что буквально означает «поедание ногтей». В МКБ-10 это расстройство является вариантом навязчивого действия, которое носит характер неврозоподобного или невротического ритуала.

Желание грызть ногти и обкусывать заусенцы – это выражение аутоагрессии. Ядром этого расстройства является отсутствие возможности или неспособность выражать негативные эмоции (гнев, раздражение и т.д.). Часто проявление таких эмоций порицается взрослыми, поэтому ребенок подсознательно меняет их направление, т.е. возникает агрессия, которая направлена на него самого. При этом эти действия помогают устранить возникшую у малыша напряженность.

Это достаточно распространенная проблема среди школьников – порядка 35% от общего числа. Особенно заметно в возрасте от 7 до 9 лет, что объясняется стрессом и периодом адаптации к учебному процессу, который часто сопровождается сильными эмоциональными и психическими нагрузками. При этом проблема может возникать у детей и взрослых.

Основные причины

Навязчивое желание обгрызать ногти и кожу на руках формируется под воздействием определенных стрессовых факторов.

Выделяют основные причины онихофагии:

  • Ощущение вины. Данное навязчивое действие является своеобразной формой самонаказания путем причинения боли себе.
  • Тревожность. В данном случае, онихофагия представляет собой реакцию на внешние раздражители, т.е. ребенок таким образом снимает напряжение. Поэтому достаточно часто эта вредная привычка возникает у детей с заниженной самооценкой, у тех, кто не уверен в себе.
  • Неправильные стратегии воспитания ребенка. Развитию этой проблемы способствуют постоянные упреки со стороны родителей, негативная оценка внешности, поведения ребенка, определенные родительские табу, а также высокие требования к малышу.
  • Проблемы в семье. Частые домашние ссоры, развод родителей или смерть одного из них.
  • Проблемы с коммуникацией. Причиной онихофагии могут быть непростые отношения ребенка с его сверстниками, педагогами. Также на развитие этого навязчивого действия влияет желание ребенка получить одобрение окружающих, что само по себе повышает эмоциональное напряжение.
  • Чрезмерные психические, умственные и физические нагрузки.
  • Усвоенный поведенческий шаблон, т.е. ребенок копирует поведение взрослого. Кстати, в семьях, где у одного из родителей была вредная привычка грызть ногти, чаще встречаются дети с онихофагией. При этом наследственная предрасположенность не нашла свое подтверждение, поэтому речь идет именно о переносе опыта от взрослого к ребенку

Диагностика онихофагии

Онихофагия не рассматривается как отдельный диагноз, потому что она находится в рамках невротических или неврозоподобных расстройств.

Диагностика включает в себя:

  • Визуальный осмотр рук. Его проводит дерматолог или врач-педиатр. Определяется степень повреждений, локализация, а также вероятность наличия инфекции (грибковой или бактериальной).
  • Опрос. Выясняется частота этого действия (как часто человек грызет ногти). Оценивается состояние десен, зубов, выясняются жалобы на работу ЖКТ.
  • Наблюдение. Психолог или психиатр изучают поведение ребенка (или взрослого), определяют связь этого действия со стрессовыми ситуациями. Выясняются отношения внутри семьи, эмоциональные и поведенческие реакции человека.
  • Лабораторные анализы. Они проводятся в случае воспалительного процесса, чтобы определить наличие инфекции.
  • Различные тесты, которые предназначены для определения индивидуальных особенностей личностной и эмоциональной сферы. В ходе психодиагностики выясняются определенные качества человека, исправление которых поможет в решении проблемы (низкая самооценка, сильная тревога и т.д.).

Лечение онихофагии

Подобного рода проблемы возникают у человека вне зависимости от возраста, но чем люди старше, тем им проще контролировать этот процесс. Но это не значит, что в зрелом возрасте не надо решать эту проблему.

Само лечение включает в себя два этапа – это восстановление ногтевых пластин, окружающих мягких тканей, а также устранение причин этих навязчивых действий.

Используются следующие методы терапии:

  • Медикаментозное лечение. Специалист назначает различные мази и кремы с антибактериальным (или противогрибковым, в зависимости от типа инфекции) и противовоспалительным действием. Часто проблема является следствием повышенной тревожности, поэтому могут назначать успокаивающие средства и антидепрессанты.
  • Когнитивно-бихевиоральная терапия. На занятиях специалист учит человека активнее выражать собственные эмоции, обсуждать проблемы и находить совместные пути решения. Происходит обучение навыкам самоконтроля и релаксации.
  • Комплексная работа с родителями. Специалист консультирует родителей по поводу специфики этой проблемы, говоря им о возможных причинах появления онихофагии. Такое обсуждение позволяет выстроить стратегию дальнейшего взаимодействия с ребенком, чтобы исключить все негативные факторы. Важно донести до родителей, что малыш нуждается в родительском одобрении, поддержке и адекватной, а не избыточной, критике.

Как избавиться от привычки грызть ногти и кожу вокруг них?

Во многом, решение этой проблемы зависит и от самого человека. При этом повреждение ногтевых пластин и верхнего слоя кожи не является основным поводом для беспокойства, ведь их восстановление, в среднем, занимает от 2 до 6 недель. Что же касается устранения психологической основы онихофагии, то может потребоваться до полугода и больше.

Если проблема возникла у взрослого, то достаточно провести несколько сеансов психоанализа, чтобы понять ее истоки. В дальнейшем нужно поставить перед собой цель и контролировать свое поведение. При возникновении желания грызть ногти, нужно научиться переключать внимание.

Ребенку с этой проблемой должны помочь справиться родители и специалисты. Важен благоприятный эмоциональный фон в семье. Для предупреждения рецидива можно использовать массаж, теплые ванны и другие методики, которые снимают эмоциональное напряжение.

Советы родителям

Часто приходится сталкиваться с советом намазать ногти лаком с горьким привкусом или горчицей, но нет однозначного мнения по поводу эффективности этой методики. Если для ребенка грызть ногти – это способ разрядить психологическое напряжение, то эти средства вряд ли его остановят. Кроме того, если просто запрещать грызть ногти, не давая при этом выхода детской тревоге, то его внутреннее напряжение трансформируется в иное нарушение – психосоматику, нарушение аппетита, сна, эмоциональные и прочие проблемы.

Есть несколько способов, которые родители могут использовать на практике:

  • Переключите внимание. Давайте ребенку в руки бусы, пластилин, игрушку, бумагу, т.е. то, что подходит для сенсорики именно вашего малыша.
  • Придумайте для него «грызлик» (это может быть какая-нибудь игрушка) и поставьте условие: он грызет не ногти, а «грызлик» и только 10-15 минут. Если оральная потребность велика, то пусть грызет его чаще и дольше. Но со временем вы сами заметите, что это время начнет сокращаться.
  • Когда ребенок начинает грызть ногти, не нужно заострять на этом внимание и ни в коем случае не бить по рукам и т.д. Нужно деликатно, даже без слов, дать ему в руки что-нибудь другое – к примеру, морковь.
  • Нужно снижать уровень тревожности. Не нужно разговаривать на повышенных тонах, лучше минимизировать телевизор и телефон. Важен режим дня, питания и сна (не менее 10 часов в сутки). Нужно чаще бывать на улице, играть с ним на открытом воздухе. Для снятия тревожности хорошо подходит работа с глиной, песком.
  • Добавьте больше мягкого телесного контакта с малышом.
  • Будьте спокойны и терпеливы, умейте выдерживать детские истерики и капризы.
  • Будьте не просто родителем, а другом для своего ребенка в этот момент. Никаких «Убери руки!» и других подобных фраз.

С трех лет уже можно обсуждать с малышом эту тему. Здесь важен контакт, т.е. вы должны разговаривать с ним максимально откровенно, задавая ему вопросы: «Как ты считаешь, что нам надо сделать для того, чтобы ты перестал грызть ногти? Какой герой из мультика сможет помогать тебе и напоминать в случае чего?». Важно дать понять ребенку, что с ним разговаривают на равных, что он может сам принимать решения, а не просто выполнять родительские указания.

Это небыстрый процесс, потому что дети могут и не понимать изначально смысла этих вопросов, но это важная часть работы с ребенком. В разговорах нужно акцентировать внимание не на прямом запрете (что нельзя грызть ногти), а на том, что мы хотим отрастить их красивыми!

Важна похвала и поощрение за каждый красивый и здоровый ноготок. Прямо спросите малыша о том, что именно он хочет (лакомство, поход в парк и т.д.). И постоянно повышайте ставки – за 2 красивых ноготка, за 5 и т.д. Мотивация и правда великая вещь, поэтому на практике малыш уже к первому подарку может не грызть по 4-5 ногтей. Не забывайте о похвале – хвалите его при дедушках, бабушках, дайте ему почувствовать, что он любим даже со съеденными ногтями.

Почему люди грызут ногти, и как с этим бороться?

Знали, что у привычки грызть ногти есть медицинское название? Это онихофагия. Проявляется как навязчивое откусывание свободного края пластины, заусенцев, кутикулы. Чаще беспокоит детей или подростков, но также встречается у 15 % взрослых. Почему же люди грызут ногти на руках? Изучением вопроса занимаются врачи и психологи, но однозначного ответа пока нет. Считается, что привычка связана с тревожными состояниями и психическими расстройствами.

Причины

Приступы онихофагии могут возникать эпизодически под влиянием провоцирующих факторов или присутствовать постоянно. Интересно, что привычка грызть ногти цепляется очень легко. Ведь ситуации, когда руки возле рта, происходят часто. Когда мы подпираем голову сидя за столом, размышляем, зеваем.

Среди причин, почему люди грызут ногти на руках, выделяют:

  • Стрессы. Когда человек нервничает, таким способом он пытается отвлечься. Занятость ногтями дает временное спокойствие, расслабление и даже доставляет удовольствие;
  • Концентрация внимания. В моменты умственного напряжения, размышления человек неосознанно начинает грызть ногти в попытках найти решение;
  • Скука. Иногда вредную привычку провоцирует банальная скука, когда в поисках занятия человеку вдруг попадаются собственные пальцы;
  • Психические отклонения. Привычка бывает проявлением обсессивно-компульсивного, оппозиционно-вызывающего, большого депрессивного расстройства, синдрома Туретта;
  • Чувство голода. Когда люди начинают грызть ногти при чувстве голода, это срабатывает как отвлекающий маневр.
Читайте также  Восстановление ногтей после наращивания гелем

Специалисты сходятся во мнении, что одной универсальной причины онихофагии нет. Скорее срабатывает комплекс провоцирующих факторов. Некоторые считают, что навязчивое желание грызть ногти имеет те же корни, что привычка выдергивать волосы, закусывать губы, щипать кожу, и относится к категории неврозов.

Почему ребенок грызет ногти?

В 2, 3, 4 года и 5 лет у 30 % детей есть привычка грызть ногти. Одно из объяснений причин связывает это с угасанием сосательного рефлекса. Некоторые малыши сложно переносят этот период. Неосознанно пытаясь сохранить рефлекс, начинают сосать пальцы или грызть ногти. Особенно в моменты стресса или перевозбуждения.

Среди подростков онихофагия встречается у 45 % мальчиков и девочек.

Привычка помогает детям снять напряжение, отвлечься или уйти в себя при следующих трудностях:

  • неуверенность, низкая самооценка, стеснение;
  • завышенные требования к ребенку у родителей, учителей или других взрослых;
  • постоянные ссоры в семье, развод, случаи домашнего насилия;
  • негативная оценка поведения или внешности ребенка со стороны знакомых, одноклассников;
  • трудности с проявлением отрицательных эмоций, когда дети пытаются скрыть или задавить в себе агрессию;
  • смена обстановки, переезд, период адаптации к садику или школе, смерть близкого;
  • сложности в общении со сверстниками, налаживании дружеских отношений, замкнутость;
  • желание быть лучшим, получать признание, похвалу;
  • чрезмерные физические, эмоциональные или умственные нагрузки.

При перечисленных проблемах кроме онихофагии у ребенка присутствуют капризность, нервозность, нарушение сна, аппетита. Возможны апатия или агрессивное поведение, резкие реакции на действия окружающих.

Причина того, что онихофагия чаще встречается у детей, чем у взрослых еще в том, что дети не осознают нормы поведения, не видят в этом ничего страшного. Например, они без стеснения ковыряются в носу у всех на виду. Тогда как взрослого останавливает факт социального осуждения. Это же касается привычки грызть ногти у детей.

Также причина, почему ребенок грызет ногти на руках, может быть в подражании взрослым, старшим братьям или сестрам. Если малыш увидит, что кто-то так делает, ему тоже захочется, потому что старшие для него пример и авторитет.

Многие, кто страдает онихофагией в детстве, по мере взросления перерастают эту вредную привычку. Но если побороть ее не удается, она сохраняется на всю жизнь.

Почему грызут ногти взрослые?

По статистике онихофагия в той или иной степени встречается у 15 % взрослых людей, причем среди женщин в 3 раза чаще, чем среди мужчин.

По ряду исследований оказалось, что к такой вредной привычке больше склонны перфекционисты. Если что-то идет не по плану, то стремящиеся к совершенству люди, расстраиваются, нервничают, теряют терпение. И чтобы справиться с раздражением, грызут ногти, Причем это касается не только работы, но и личной, семейной жизни, отношений с друзьями.

Почему еще грызут ногти на руках взрослые?

Причинами могут стать:

  • Внезапное нервное напряжение;
  • Хронические стрессы;
  • Чувство страха и тревоги. В поисках защиты взрослые возвращаются в детство, вспоминают вредные привычки, которые помогали справиться с такими состояниями;
  • Обдумывание проблем или важных задач. Во время того, как люди грызут ногти, им легче сосредоточиться и принять решение. Кто-то грызет не ногти, а колпачок от ручки или просто рисовать на бумаге бессмысленные узоры;
  • Психические расстройства, которые сопровождаются желанием нанести себе вред или увечье. Такие люди часто разгрызают ногти до крови, могут даже полностью съесть пластину.

Почему нельзя грызть ногти и откусывать заусенцы?

Во-первых, это негигиенично. Человек, который грызет ногти, вызывает неприязнь и осуждение у окружающих. Во-вторых, онихофагия – это привычка, которая опасна для здоровья.

Приводит к следующим осложнениям:

  • Деформация, истончение, расслаивание ногтевой пластины, воспаление, нагноение кожи вокруг ногтя;
  • Попадание в ротовую полость патогенных возбудителей, которые находятся в зоне под ногтями и на подушечках пальцев. В результате человек заражается желудочно-кишечными инфекциями, получает расстройство пищеварения или отравление с высокой температурой;
  • Грибок (онихомикоз). Травмирование области ногтей укусами и влажная среда создают благоприятные условия для проникновения и размножения грибка, что приводит к ухудшению состояния ногтей и даже к их потере;
  • Стоматологические проблемы. Привычка вызывает воспаление десен, повреждение зубов (сколы, смещение, разрушение) нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава;
  • Врастание ногтя. При постоянном разгрызании меняется направление роста пластины, что приводит к ее врастанию в боковые ногтевые валики.

Почему еще вредно и не следует грызть ногти? Главная их функция в защите концевых фаланг пальцев от механических повреждений. При нарушении целостности пластины ногтевое ложе станет уязвимо, легко травмируется.

Как бороться с привычкой?

Для начала важно разобраться с тем, почему человек грызет ногти? Советы психолога для ребенка, выяснение причины, анализ изменений в жизни, оценка отношений в коллективе или семье помогут найти решение.

Задача лечения – восстановить целостность ногтевых пластин, кожи, устранить факторы, вызывающие навязчивые действия. Ногти, которые постоянно грызут, расслаиваются, выглядят ослабленными, тонкими. Им нужен уход, направленный на укрепление и восстановление структуры пластины. Для лечения таких ногтей обращаются к подологу. При необходимости назначают витаминно-минеральные комплексы. Если есть признаки бактериального или грибкового поражения, подключают лекарства для борьбы с воспалением и уничтожения возбудителя.

При наличии психических расстройств препараты назначает невролог. Это седативные средства, антидепрессанты, транкквилизаторы.

Из приемов, которые помогают отучиться от привычки, можно попробовать:

  • Носить защитные перчатки;
  • Покрывать ногти горьким лаком или гелем;
  • Заклеивать кончики пальцев пластырем;
  • Переключить внимания или заменить вредную привычку другой, более полезной. Например, если вы нервничаете, лучше делать массаж рук, гимнастику для пальцев, использовать мячик-антистресс;
  • Найти себе хобби, в котором активно задействованы руки. Например, вязание, вышивка, рисование, лепка из глины. Такие занятия помогают отвлечься от вредного пристрастия;
  • Сконцентрироваться на опасных осложнениях привычки, посмотреть ужасающие картинки в интернете. Если онихофагией страдают малыши, попытайтесь доступно объяснить детям, почему нельзя грызть ногти;
  • Регулярно делать профессиональный дорогой маникюр. Постоянно тратя деньги на такую услугу, будет жалко грызть ногти. К тому же их состояние будет регулярно проверять мастер. Главное, выбрать специалиста, который знает, как работать со сложными ногтями, тщательно соблюдает антисептические меры;
  • Сменить обстановку, добавьте положительных эмоций. Например, отправиться в путешествие.

Для женщин и девочек в качестве мотивации для борьбы с привычкой грызть ногти работают фото с красивым маникюром, который они не смогут себе позволить, если будут продолжать в том же духе. Для мужчин стоит попробовать вариант со сделкой. Поспорить с кем-то из близких или друзей, что бросите грызть ногти в течение месяца или другого срока, а если не выполните обещание, выплатите значительную сумму.

Еще одна методика схожа с тем, как люди бросают курить, постепенно сокращая количество сигарет. Так вы можете сначала выбрать один палец, который точно не будете грызть, а затем добавлять другие пальцы, пока не избавитесь от привычки. Конечно, при таком подходе важен самоконтроль.

Чтобы выяснить, какой из перечисленных методов сработает, пробуйте разные. Если первая попытка оказалась неудачной, не стоит сдаваться. Иногда требуется сочетание нескольких приемов.

Человеку, который страдает онихофагией, важно осознать свою проблему и хотеть ее решить. Быть готовым к тому, что понадобится время и терпение.

Онихофагия

Онихофагия – навязчивое действие, проявляющееся обкусыванием ногтей и прилегающих к ним мягких тканей. Основным симптомом является реализующееся влечение обгрызать ногтевую пластину, заусенцы, кутикулу на пальцах рук. Ногти слабые, хрупкие, деформированные, области вокруг них повреждены, воспалены, часто имеются признаки бактериальных, грибковых инфекций. Навязчивость сопровождается неуверенностью, тревожностью, эмоциональной скованностью, сниженной самооценкой. Онихофагия диагностируется по результатам осмотра рук ребенка, беседы с ним и его родителями. Лечение предполагает специальный уход за ногтями, сеансы психотерапии для устранения причины расстройства.

  • Причины онихофагии
  • Патогенез
  • Симптомы онихофагии
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение онихофагии
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Термин «онихофагия» имеет греческое происхождение, означает «поедание ногтей». Согласно Международной классификации болезней, данное расстройство является вариантом навязчивого действия, носит характер невротического либо неврозоподобного ритуала. Наибольшая распространенность определяется у детей 4-15 лет, пик дебюта – 4-5 лет. С началом посещения школы симптомы усиливаются, с окончанием подросткового периода ослабевают. Среди школьников онихофагией страдают около 30-35%. Максимальная частота выявляется у детей 7-9 лет, что объясняется периодом адаптации к школе, связанным с повышенными психическими нагрузками. У взрослых обкусывание ногтей менее распространено, частично поддается сознательному контролю. Эпидемиологические показатели достигают 8-10%.

Причины онихофагии

Навязчивое обгрызание ногтей формируется на базе определенных психологических черт, запускается воздействием стрессовых факторов. К причинам данной невротической стереотипии относят:

  • Тревожность. Откусывание ногтей позволяет временно снять напряжение детям с повышенной тревожностью, неуверенностью в себе, заниженной самооценкой.
  • Чувство вины. Ритуал сопровождается нанесением вреда самому себе, является формой самонаказания.
  • Особенности воспитания. Развитию онихофагии способствуют частые упреки, замечания, завышенные требования взрослых, негативные оценки поведения, внешности.
  • Неблагополучная семейная обстановка. Спровоцировать появление навязчивостей способны частые ссоры между членами семьи, домашнее насилие, развод родителей, смерть одного из них.
  • Проблемы социального взаимодействия. Плохие отношения с одноклассниками, учителями, стремление получить признание и одобрение повышают уровень тревоги, запускают навязчивые действия.
  • Чрезмерные нагрузки. Интенсивное и продолжительное физическое, эмоциональное, умственное напряжение может находить выход через обкусывание ногтей.
  • Копирование привычек. В семьях, где один из родителей имеет привычку грызть ногти, дети страдают онихофагией чаще. Предположение о наследственном факторе не нашло подтверждения. Вероятнее всего, происходит перенос опыта от взрослого к ребенку.

Патогенез

В основе онихофагии лежит неумение, отсутствие возможности проявлять отрицательные эмоции – раздражение, злость, гнев. Демонстрация таких эмоцией осуждается взрослыми, поэтому ребенок подсознательно изменяет их направленность, формируется агрессия, направленная на себя. Процесс обкусывания ногтей как форма аутоагрессии снимает напряженность, маскирует негативные эмоции по отношению к окружающим, сопровождается физической болью, расцениваемой как самонаказание. Переключение внимания с эмоций на телесные ощущения помогает ребенку справиться со стрессовой ситуацией, ослабить ее влияние. Онихофагия, сформировавшаяся как копирование действий взрослого без соответствующей психологической базы – подавленной агрессии, тревожности, беспокойства – не закрепляется в поведении ребенка.

Читайте также  Синюшные ногти на руках

Симптомы онихофагии

Основной внешний признак – короткие, деформированные ногтевые пластины пальцев рук. Отросших ногтей нет, краевая часть неровная, расслаивается. Расположенные рядом мягкие ткани повреждены: области заусенцев и ногтевого валика с гнойными нарывами, кутикула воспалена, кровоточит, покрыта струпьями. Длительное течение онихофагии приводит к утолщению роговых пластин – к платонихии. Деформация ногтей сопровождается образованием бугорков, борозд, продольных и поперечных полос. Постоянное травмирование связано с высоким риском инфицирования, которое проявляется сильной болью, зудом, повышением местной температуры. При грибковых поражениях изменяется цвет ногтей.

Поведение детей с онихофагией отличается неуверенностью, робостью поступков, ориентацией на оценку окружающих. Старание соответствовать требованиям, ожиданиям взрослых проявляется навязчивым обкусыванием ногтей, заусениц, кутикулы, проглатыванием фрагментов роговых пластинок, мягкой ткани. Эмоциональная сфера детей характеризуется повышенной напряженностью, тревожностью, мнительностью. Часто выявляются вторичные депрессивные расстройства, нарушения засыпания, сна, аппетита.

Осложнения

При отсутствии грамотного лечения онихофагия осложняется невротическими расстройствами: усиливаются обсессивно-компульсивные проявления, к обкусыванию ногтей добавляются другие ритуалы (мытье рук, выдергивание волос), акцентуируются тревожно-мнительные черты характера, развивается депрессия, нарушается социальная адаптация. Обгрызание грязных ногтей становится причиной бактериальных инфекций, глистных инвазий. При длительном течении онихофагии пластины ногтей деформируются навсегда, изменяют цвет, перестают расти. Травмируются передние зубы ребенка, десны начинают кровоточить, воспаляются, прикус становится неправильным.

Диагностика

Онихофагия развивается в рамках неврозов, неврозоподобных расстройств, как отдельный диагноз не выделяется. В процессе диагностики задействованы врачи различных специальностей – педиатр, дерматолог, психиатр, психолог. Обследование ребенка состоит из ряда процедур:

  • Осмотр. Физикальный метод применяется врачом-педиатром, дерматологом. Специалист отмечает локализацию, характер и глубину поражений, оценивает вероятность наличия бактериальной, грибковой инфекции.
  • Опрос. Врачи соматического профиля выясняют факт, продолжительность и частоту обкусывания ногтей. Уточняют наличие/отсутствие жалоб на работу желудочно-кишечного тракта, состояние зубов и десен.
  • Лабораторные анализы. При признаках воспалительного процесса проводятся лабораторные тесты (кожные пробы, анализ экссудата), подтверждающие наличие инфекции.
  • Клиническая беседа, наблюдение. Психолог, психиатр, обследуют ребенка с целью выявления причин онихофагии. Выясняют время начала симптомов, их связь со стрессовыми ситуациями, психотравмирующими событиями. Оценивают особенности детско-родительских отношений, поведенческих и эмоциональных реакций ребенка.
  • Психодиагностика. Психолог проводит тесты, ориентированные на выявление особенностей эмоциональной и личностной сферы, уровень невротизации. По итогам определяются наиболее дисгармоничные свойства, требующие коррекции (тревожность, низкая самооценка и др.).

Лечение онихофагии

Лечение проводится в двух направлениях: восстановление целостности ногтевых пластин и кожи, устранение причин навязчивых действий. Процесс терапии включает:

  • Применение препаратов. В зависимости от величины и глубины поражения тканей, наличия/отсутствия инфекции назначаются местные средства (кремы, мази, гели) с противовоспалительным, антибактериальным, антигрибковым эффектом. При выраженных эмоциональных нарушениях – тревожности, напряженности, депрессии – показаны седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты.
  • Когнитивно-бихевиоральная психотерапия. Обкусывание ногтей является патологической привычкой, базирующейся на подавленных эмоциях, напряжении, т ревоге. На сеансах психотерапии проводится работа с эмоциями: ребенок учится выражать их, обсуждать, принимать. Параллельно он обучается навыкам релаксации, самоконтроля. На заключительном этапе патологическое стереотипное действие купируется путем разделения его с эмоциональным состоянием.
  • Психологическая консультация родителей. Психолог, психотерапевт рассказывают о причинах онихофагии, влиянии определенных методов воспитания на развитие расстройства. Через обсуждение разрабатываются схемы взаимодействия с ребенком, подчеркивается важность одобрения, поддержки, правильной критики.

Прогноз и профилактика

Прогноз онихофагии при правильном лечении благоприятный: на восстановление ногтей, верхнего слоя кожи требуется 2-6 недель, на устранение психологической основы – 3-6 месяцев. В дальнейшем соблюдение рекомендаций психотерапевта позволяет избежать рецидивов. Основное условие профилактики онихофагии – принятие любых эмоциональных состояний ребенка. Гнев, злость, агрессия должны быть пережиты, обсуждены без подавления и критики. Возможность быть честным, открытым, искренним снижает риск развития невротических расстройств, навязчивостей. Для предупреждения рецидива онихофагии рекомендуется выполнять процедуры, снимающие эмоциональное напряжение – теплые ванны, массаж, гимнастику перед сном. При выявлении единичных случаев обгрызания ногтей не стоит ругать ребенка, акцентировать внимание на этом действии.

Почему грызут ногти на руках

Ожидайте

Менеджер свяжется с Вами сразу в рабочее время с Пн — Пт с 10:00 — 19:00 МСК

Перезвоните мне

Ваш персональный менеджер: Екатерина
Ответственная и отзывчивая! 😊

Аннотация: Специалисты советуют не пускать ситуацию на самотек, а начинать действовать сразу.

Статья:

Вредные привычки ребенка вызывают тревогу у родителей. Это вполне обоснованно, ведь часто они сохраняются в старшем возрасте и даже переходят во взрослую жизнь. Избавиться от них крайне непросто. И если на малыша, который, например, грызет ногти, смотрят снисходительно, то взрослый человек будет вызывать, по крайней мере, недоумение. Специалисты советуют не пускать ситуацию на самотек, а начинать действовать сразу. Действия взрослых должны быть целенаправленными и настойчивыми, но в то же время мягкими, чтобы не усугубить проблему и не нанести ребенку психологическую травму.

Почему обгрызание ногтей считается вредной привычкой

Доктор Комаровский считает, что любые вредные привычки формируются как многократно повторяющаяся последовательность каких-то действий. Со временем мозг перестает управлять ими, эти действия становятся рефлекторными. Сам того не желая и не замечая, ребенок тянет руки в рот, дергает себя за мочку уха, теребит волосы, раскачивает ногами, ковыряется в носу. Опасность в том, что из детских привычек формируется характер взрослого человека, которого отучить гораздо сложнее, чем малыша.

Вредными считаются те действия, которые способны нанести вред. В привычке грызть ногти врачи также видят опасность по ряду причин:

  1. Ногти несут защитную функцию, предохраняя кончики пальцев, наиболее уязвимые участки, от повреждений. Постоянное их обгрызание под самый корень ведет к тому, что кожа на пальцах становится очень тонкой и чувствительной. Это грозит травмами и воспалительными процессами не только кожи вокруг ногтевой пластинки, но и более глубоких слоев.
  2. Внешний вид и цвет ногтей постепенно меняется, они становятся ломкими, сильно слоятся, деформируются, у некоторых детей и вовсе перестают расти.
  3. В трещинки и ранки из ротовой полости попадают болезнетворные микроорганизмы, которые могут вызвать воспаление и заражение. Если бактерии попадут в кровоток, это вызовет серьезные заболевания, вплоть до сепсиса.
  4. Гораздо чаще происходит наоборот. Грязь из-под ногтей, где активно размножаются попавшие туда вирусы и бактерии, ребенок, когда грызет ногти, проглатывает. Также высок риск заражения глистами.
  5. Ногтем ребенок нередко травмирует мягкие ткани во рту, вызывая тем самым стоматит. Повреждение зубной эмали ведет к разрушению зуба.

Хотя до 18 лет не принято ставить психиатрические диагнозы, врачи однозначно считают привычку грызть ногти расстройством, которое даже получило медицинское название – онихофагия.

Почему дети грызут ногти

В большинстве случаев специалисты сходятся во мнении, что развитию вредной привычки способствует стресс у ребенка, подавленное состояние. Такое наблюдается при конфликтах в семье, во время адаптации к детскому саду или школе, при смене места жительства или образовательного учреждения. У подростков такая привычка развивается на фоне разногласий с родителями и друзьями, переживаний по поводу первых симпатий и влюбленности.

Доктор Комаровский считает, что в некоторых случаях привычка грызть ногти развивается из другой вредной привычки – сосать пальцы, которая, в свою очередь, возникает из-за неудовлетворенности в сосательном рефлексе у малышей (например, ребенка рано отняли от груди, в период отучения от пустышки).

Существуют и другие причины психологического и педагогического характера:

  1. Дурной пример. Если папа или мама, кто-то из родственников или ближайшего окружения (в детском саду, в гостях) при малыше грызут ногти, вскоре можно заметить, как ребенок стал тянуть пальчики в рот. В семье с двумя, тремя и более детьми практически все они будут грызть ногти, так как достаточно одному продемонстрировать это занятие, «заразятся» и другие.
  2. Аутоагрессия, то есть осознанное или неосознанное причинение вреда самому себе. Догрызая до мягких тканей, ребенок не остановится, несмотря на боль, будет обдирать ногтевую пластинку вместе «с мясом».
  3. Сопротивление контролю со стороны взрослых. Происходит это, как правило, в переходные периоды: в 3-5-летнем или подростковом возрасте.
  4. Недостаточная гигиена. Если родители редко стригут ногти ребенку, они мешают, задевают за предметы, доставляют множество неудобств. Иногда пластинка слоится и ломается из-за травмы или нарушения обмена веществ. Не умея пользоваться ножницами, ребенок не придумывает ничего лучше, чем грызть торчащие ноготки. Достаточно быстро это перерастает в привычку.
  5. Чрезмерная сосредоточенность на чем-либо. Можно заметить, что ребенок усиленно грызет ногти, решая сложную задачу, читая книгу, просматривая телевизор или играя в компьютерную игру.

Чаще всего ногти начинают грызть в 4-5-летнем возрасте, реже – малыши 2-3 лет. К подростковому возрасту привычка сохраняется практически у половины таких детей. Как только родители заметили обгрызанные ногти или застали чадо за этим занятием, следует принимать меры. Чем старше ребенок и запущеннее состояние, тем сложнее от него избавиться.

Как отучить от вредной привычки

Если родители не обратили внимания на то, что ребенок грызет ногти, хотя бы один раз, это действие будет восприниматься как вполне «легальное». Именно поэтому следует постоянно следить за привычками малыша и не допускать того, чтобы он сосал пальцы, теребил волосы, болтал ногами или грыз ногти.

Многие современные педиатры вообще сходятся во мнении, что не следует разрешать ребенку держать руки во рту. Часто мамы не обращают на это внимания в период прорезывания зубов, когда малыш таким образом чешет десенки. Но существует масса современных приспособлений для этих целей – от прорезывателей до специальных игрушек, которые предполагается дезинфицировать и давать ребенку.

Следует сесть и поговорить с малышом. Не важно, сколько ему лет, говорить нужно, как с взрослым. Важно четко и аргументировано объяснить ему, почему грызть ногти нельзя и даже опасно. Ребенок должен знать, что именно он делает неверно, чем это грозит конкретно ему. Возможно, в разговоре удастся выяснить причину такого поведения.

Если обгрызание ногтей уже стало рефлекторным, придется подумать и выбрать правильную тактику коррекции поведения. Борьба с вредной привычкой должна быть целенаправленной, давать слабину нельзя ни в коем случае.

Уход за руками ребенка

Родители должны выработать привычку ежедневного ухода за руками и ногтями своего ребенка. Ноготки следует стричь очень коротко, при необходимости подпиливать их, убирая загибы, отломки, заусеницы, чтобы у малыша не возникало соблазна что-то оторвать или отгрызть.

Читайте также  Ноготь сломался под корень

Для юных модниц очень действенным оказывается красивый маникюр мамы, который она сравнивает с некрасивыми обгрызанными ногтями дочки. Для демонстрации разницы можно взять ножнички и пилочку, обработать ноготки, возможно, покрыть лаком, желательно ярким. Иногда это срабатывает с первого раза. Если же не помогло, через день-два ногти снова погрызаны, следует их просто обработать, но не красить. Накрасить только в том случае, когда после очередного осмотра они окажутся невредимыми.

Важно: Для детского маникюра следует выбирать только специальные детские лаки, которые не содержат ацетон.

Параллельно, если есть необходимость, следует заняться укреплением ногтевой пластины ребенка, чтобы они не слоились и не отламывались. Для этого важно пересмотреть питание малыша, обогатив его продуктами с большим содержанием кальция, витаминов и минералов. При необходимости посоветоваться с педиатром о приеме поливитаминов. Для ребят постарше в аптеке можно приобрести специальные лаки для укрепления или сходить к косметологу и провести укрепление ногтей акриловой пудрой.

Специальные приспособления и препараты

Некоторые дети выгрызают ногти далеко за свободный край, как говорится, «с мясом». В этом случае поможет только обматывание кончиков пальцев специальным лейкопластырем. Так ребенок не сможет добраться до пластинки. Совсем малышам можно надеть рукавички-антицарапки, которые мягко фиксируются на запястье. Пара недель таких ограничений для многих заканчивается успешным отучением от дурной привычки. Конечно, ребятам, посещающим детский сад, а тем более школьникам, такие методы не подойдут.

Для них можно попробовать специальный лак для ногтей, например, «Некусайка», «Belweder». Безобидный для детского здоровья, но горький на вкус, он приводит к тому, что ребенок вовсе перестает тянуть в рот пальцы. Лак помогает на начальной стадии онихофагии, если же привычка прочно укоренилась, скорее всего, средство окажется бессильным.

Создание психологического комфорта

Для расслабления при перенапряжении и стрессовых ситуациях подойдет массаж, водные процедуры, длительные прогулки на свежем воздухе, успокоительный чай на травах, которые посоветует педиатр. Нужно проводить с ребенком как можно больше времени, ограничивая время просмотра телевизора и компьютерных игр. В моменты, когда он занят сам или с родителями чем-то интересным, можно заметить, что он «забывает» грызть ногти. Отучить такого ребенка можно, постоянно отвлекая его от этого занятия.

Иногда бывает и так, что ребенку не хватает именно этих повторяющихся действий. Девочкам заменить привычку грызть ногти можно, например, вязанием крючком или плетением из бисера, вышиванием, другими видами рукоделия. Мальчикам предложить собирать конструктор, какие-то мелкие детали, заняться робототехникой. Это не только вырабатывает умение сосредоточенности на руках, но и помогает понять, что пальцы — весьма важный инструмент, который следует беречь. Ранка и воспаление из-за плохой привычки ведут к сильной боли, потери чувствительности и временной нетрудоспособности, когда ребенок не сможет заниматься любимым делом.

Некоторым подходит так называемое действие-замещение. Например, при просмотре телевизора или чтении книги поставить перед ребенком семечки, орешки, любимые фрукты, овощи. Хорошо помогают «занять» руки игрушки-антистресс, которые вполне можно смастерить совместно из натуральных материалов, наполнив их рисом, горохом или гречкой.

Психологи советуют учить малыша выражать свои эмоции, всегда говорить с ним, узнавая, в чем причина его волнений, помогать решать трудные ситуации. Тогда накопленное внутреннее напряжение не будет выливаться в плохие привычки. Помогут и некоторые психологические приемы, например, дыхательная гимнастика, медленный счет до 10 на выдохе и так далее.

Обучающие методики

Особо впечатлительным детям помогает «одуматься» и навсегда отказаться от дурной привычки демонстрация того, к чему она ведет. Следует выбрать несколько наиболее устрашающих картинок, примеров негативных последствий обгрызания ногтей, сопроводив их неутешительными комментариями.

Малышам можно рассказать сказку о двух товарищах, один из которых грыз ногти, а у другого такой привычки не было. Детками постарше почитать медицинскую энциклопедию о вредных бактериях и глистах, посмотреть познавательные мультфильмы или медицинские передачи. Если есть возможность, рассмотреть под микроскопом подногтевую грязь, обязательно сделать акцент на том, что все это оказывается внутри, как только руки попадают в рот.

Чего нельзя делать

Бабушки пользовались аналогом современного безопасного горького лака: горчицей или красным перцем, которыми натирали кончики пальцев малышу. Следует понимать, что вместо рта ребенок вполне может потереть глаза, и тогда ожог слизистой обеспечен.

Перепробовав все методы и не получив результата, в отчаянии родители пытаются воздействовать наказаниями. Если вспомнить, что в большинстве случаев причиной дурной привычки является стресс, можно понять, что грубое одергивание, шлепки по рукам и губам не решат проблему, напротив, только усугубят ситуацию. Действовать нужно настойчиво, но достаточно мягко.

Если, несмотря на все старания, ребенок продолжает не просто грызть ногти, а делает это с некоторым остервенением, следует обратиться к неврологу. Вполне возможно, такая привычка является предшественником синдрома гиперактивности и дефицита внимания, который в будущем может вылиться в серьезные проблемы, а на начальной стадии вполне поддается коррекции.

Ребенок грызет ногти

Малыш не выпускает ручку изо рта или дошкольник, сидя перед телевизором, снова слюнявит пальцы – один за другим. Знакомая история?

Конечно, родители раздражаются, и стараются избавить свое любимое чадо от этой привычки.

— Нередко мама не может спокойно на это смотреть: ее бесит, что ребенок не может контролировать себя, она не знает, как сделать, чтобы он перестал грызть ногти, она чувствует себя плохой матерью и так далее, — говорит Елена Бурьевая, детский психолог, игровой терапевт, арт-терапевт, автор экспертного блога в Инстаграм (@elena_burevaya), автор семинаров, публицист, автор книг «5 секретов не кричащей мамы», «Легкая адаптация ребенка к садику за 30 дней», «Навигатор по детским кризисам». — Но мы должны на эту ситуацию посмотреть иначе: психика ребенка раньше могла нормально «стоять на двух ногах», и вдруг ребенок начал грызть ногти — эта привычка для психики ребенка как «костыль». Что-то произошло, и теперь ребенок поддерживает свое психическое состояние в более-менее нормальном состоянии благодаря этой привычке грызть ногти.

Почему ребенок грызет ногти

Причины могут быть самые разнообразные. Иногда это действительно просто привычка, а иногда – имеет место серьезная психологическая проблема.

Итак, почему ребенок грызет ногти? Причины, которые выделяет наш эксперт Елена Бурьевая:

  • высокая тревожность,
  • переутомление,
  • стресс (например, появление в семье другого ребенка, адаптация к детскому саду, переезд, развод родителей и так далее),
  • резкое прерывание грудного вскармливания,
  • аутоагрессия (например, ребенок злится на папу, но выражать негативные эмоции в отношении отца нельзя, поэтому он направляет агрессию на самого себя)
  • ломаются ногти, мешают заусеницы и кутикулы,
  • малыш просто повторяет за кем-то,
  • неправильное избавление от другой вредной привычки, благодаря чему она просто «трансформировалась» в эту – грызение ногтей,
  • ребенку нечем заняться, например, во время просмотра телевизора.

Как отучить ребенка грызть ногти

Исключаем стресс

Проанализируйте, когда ребенок начал грызть ногти, что этому предшествовало? Возможно, недавно у него появилась сестра или брат, и теперь внимание уделяется не только ему. Или родители ругаются между собой, но при этом ребенок все слышит и не может не переживать.

— Необходимо найти и исключить стресс из жизни ребенка или максимально ограничить стрессовые ситуации, — рекомендует Елена Бурьевая.

Договоритесь с ребенком

— Бывает такое, что когда-то ребенок пережил стресс, который он «загрыз» и справился, благодаря этому. Стресс ушел, а привычка осталась, — объясняет детский психолог. – И если мы имеем дело именно с привычкой, то справиться с ней можно, договорившись с ребенком. Говорите малышу: «если я смогу один раз постричь все 10 твоих ногтей, то мы идем в магазин, и я тебе куплю, что хочешь». Или, например, пообещайте пойти в бассейн или что-то другое. Обязательно добавьте, что это произойдет непременно, независимо, будет это через неделю или через 2 месяца. Позже можно добавить новое условие: «если продержишься три дня без грызения ногтей, пойдем с тобой в наше любимое кафе (другой вариант на ваше усмотрение)».

Конечно, ребенок поначалу может не сдержаться и «сорвать сделку». Главное, по словам нашего эксперта, нельзя пристыжать ребенка или отчитывать его, а успокойте: «все в силе, как только я смогу постричь все 10 твоих ногтей, я исполню свое обещание».

— У ребенка появляется стимул, подключаются лобные доли, саморегуляция. И если стресса нет, а есть только привычка, то дети могут самостоятельно с этим справиться, — отмечает Елена Бурьевая.

Через игру

Полезна психологическая разгрузка. Это может быть как обычный «Лего», или другой конструктор, так и прочие игры, в которых вы сами можете проявить фантазию. Вот лишь несколько примеров от нашего эксперта.

С песком: закапывайте руку в песок, и осторожно откапывайте, чтобы не дотронуться, а если коснулись руки – то рука резко поднимается из песка.

«Волшебные перчатки»: берем латексные перчатки и насыпаем в них разные крупы, горох, сахар, соль, крахмал и так далее, завязываем и давать ребенку играть. Важно: перчатки не должны быть в свободном доступе, раз в день доставайте их и давайте ребенку играть.

Дергаем!: нарезаем полоски из бумажного скотча, которые можно наклеить на дверь, стол или специальную игровую доску и предложите ребенку сдирать эти полоски.

— Нередко дети не просто грызут ногти, а еще сдирают их, поэтому полезно предложить ребенку альтернативу, чтоб он мог переключиться с вредной привычки, — говорит Елена Бурьевая. – А еще можно рассказать ребенку терапевтическую сказку на эту тему, обязательно со счастливым концом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: