Почему грудничок чмокает при кормлении

Почему грудной ребенок причмокивает при кормлении

Рождение ребенка обычно заставляет молодую маму обращать внимание на любые состояния крохи: как он спит, ест, реагирует на окружающее, какие звуки издает. Последнее особенно касается кормления, ведь нам известно, что при верном прикладывании к груди младенец не должен издавать каких-либо посторонних звуков. Но бывает и так, что ребенок словно цокает или причмокивает при кормлении. Почему так происходит и вредно ли это для малыша?

  • 1 Грудничок ест и чмокает: причины
  • 2 Прикладываем правильно
  • 3 Приливы и кормление
  • 4 Короткая уздечка

Грудничок ест и чмокает: причины

Характерный причмокивающий звук, издаваемый младенцем во время сосания, говорит о том, что вместе с молоком ребенок заглатывает небольшое количество воздуха. Конечно, любой грудничок может издавать чмокающие звуки при кормлении. Если это происходит редко и не сопровождается срыгиваниями или беспокойным поведением, то и волноваться нет причин.

Однако в ряде случаев это может спровоцировать дискомфорт в животике, колики, срыгивания и икоту, малую прибавку веса, а потому следует заранее разобраться с причинами причмокивания и постараться устранить их.

Обычно ребенок причмокивает в трех случаях, каждый из которых имеет свои способы решения:

  • неправильное прикладывание к груди;
  • сосание во время сильного прилива молока;
  • короткая подъязычная уздечка.

Прикладываем правильно

Причмокивание часто является признаком неправильного прикладывания к груди. Неверный захват соска приводит к тому, что ребенок заглатывает определенное количество воздуха, что приводит к неприятным ощущениям в животике, частым срыгиваниям и икоте.

Подавать малышу грудь нужно только в широко открытый ротик, так, чтобы ребенок захватил не только сосок, но и большую часть ореолы (т.е. околососкового кружка). Губки малыша при этом слегка вывернуты и расслаблены, а надутые щечки двигаются в такт сосанию. Если грудь немного отодвинуть, то можно увидеть, как язычок крохи обхватывает нижнюю часть ореолы. В случае «сползания» ребенка на сосок, нужно забрать грудь и предложить ее снова.

Правильное прикладывание нужно не только для того, чтобы ребенок перестал чмокать при кормлении, но и для успешного безболезненного вскармливания, ведь в большинстве случаев именно оно является причиной появления трещин на сосках.

Приливы и кормление

Иногда бывает и так, что ребенок, несмотря на правильный захват соска, чмокает во время быстрого прилива молока, т.к. просто не успевает делать глотательные движения вовремя. Это обычно случается в первые месяцы грудного вскармливания, когда выработка молока еще не установилась. Со временем такая причина разрешится сама собой, когда лактация станет зрелой, а до этого кормящей маме можно немного сцеживать молока, чтобы дать ребенку возможность поесть не захлебываясь.

Короткая уздечка

Еще одна причина того, что во время кормления младенец чмокает – физиологическая особенность в виде короткой, плотной или прикрепленной к самому кончику языка уздечки. Из-за нее движения языка ограничены, у ребенка не получается хорошо ухватить сосок, и в результате он постоянно его выпускает, что и вызывает характерные звуки.

Наряду с чмоканьем, еще одним признаком короткой уздечки является длительное нахождение крохи у груди: ему требуется больше времени, чтобы наесться.

короткая уздечка

Подтвердить или опровергнуть подозрения относительно длины уздечки поможет детский стоматолог. Если она действительно слишком коротка и неэластична, врач слегка ее подрежет. Эта процедура безопасна, выполняется очень быстро и не требует госпитализации: после нее можно сразу же отправляться домой.

Конечно, иногда рассечение уздечки проводится под общим наркозом: обычно это касается тех случаев, когда уздечка настолько коротка, что язык кажется сросшимся с дном ротовой полости, но такое встречается довольно редко.

Подрезание уздечки избавит вас не только от проблем с кормлением, но и убережет ребенка от возможных сложностей, связанных с дыханием, освоением речи, формированием прикуса и правильной осанки.

Ответственность за здоровье ребенка в первую очередь лежит на плечах его матери, поэтому не стоит стесняться, задавая врачу глупые или пустяковые, на ваш взгляд, вопросы. Если вас беспокоит какое-то явление, даже, казалось бы, такое обыденное, как причмокивание во время кормления, лучше обратитесь за советом и помощью к квалифицированному специалисту. Это поможет рассеять ваши страхи либо предупредить развитие осложнений в будущем.

Ребенок цокает во время кормления

Здравствуйте. Моей малышке 1 месяц. Около трех недель назад у нее появились цокающие звуки при сосании груди. В роддоме таких проблем не было. Подозреваю, что из- за этого она заглатывает много воздуха, и как следствие после кормления нас мучают колики. Приходится постоянно отбирать грудь в процессе кормления, но попытки дать ее вновь результатов не приносят. В результате ребенок нервничает во время кормления, очень плохо спит, подолгу плачет после кормления. Мне кажется, что грудь она берет правильно, и уздечка на мой взгляд нормальная (язычек хорошо двигается в полости рта и кончик не раздваивается). Подскажите пожалуйста, какие еще могут быть причины таких цоканий, действительно ли проблемы с животиком из- за этих цоканий и как от них избавиться?

Ответы врачей

  • Персональная консультация
  • Whatsapp/Viber
  • Продолжить в чате

Здравствуйте, Галина! Скажите пожалуйста, вы используете еще какие предметы для сосания? пустышки, бутылочки? Если такие звуки сопровождают все кормление, то можно утверждать, что с прикладыванием есть проблемы. Желательно, все же чтобы ребенка осмотрел детский стоматолог на предмет коротковатой уздечки. Бывает так, что и язычок малыш выкладывает на нижнюю десну и не раздваивается, но сама уздечка не эластичная и не дает язычку активно двигаться и сцеживать молочко. А также исключить любые предметы сосания кроме груди и активно работать над прикладыванием, к сожалению, если не дать малышу понять, что он что делает не так, то само собой прикладывание не исправится.

    2016-02-17 22:05:56

Ребенок цокает и глотает воздух во время кормления.
Здравствуйте.
Малышка цокает во время кормления. Была короткая уздечка, я думала что причина в этом. Позавчера уздечку ей подрезали, но она продолжает чмокать. При этом глотает много воздуха и захлёбывается часто. Молоко у меня не брызжит из груди, прикладываю я её правильно — пробовала разные позы, во всех цокает. Первого ребенка я успешно откормила до 8 месяцев после подрезания уздечки ещё в роддоме.
Помогите советом, я уже не знаю что делать. У малышки колики, кажется они усугубляются этим проглоченным воздухом.

Бывает, что ребенку требуется больше времени, чтобы освоить сосание по новому после подрезания уздечки. Если прикладывание у вас правильное, то можно попробовать практиковать так называемое «выглаживание» язычка перед кормлением. «Выглаживание языка» учит малыша выдвигать язык вперед, прикрывая нижнюю десну и образуя лучший вакуум при сосании, что позволяет избежать всасывание воздуха и образование посторонних звуков. . Многие мамы, делая это упражнение, бывают поражены с какой силой их детки могут сосать палец. Проведите чистым указательным пальцем по губкам ребенка, когда малыш откроет ротик, вставьте указательный палец подушечкой к верхнему небу. Пусть малыш пососет палец около 30 секунд, а вы следите, чтобы он не отрывал язычок от вашего пальца. Затем поверните палец подушечкой к языку и, нажимая на него, медленно вынимайте палец наружу. Повторите несколько раз, затем можете приложить ребенка к груди. Иногда сразу же удается почувствовать разницу при сосании груди и при регулярных упражнения ваша проблема полностью уйдет. Всего вам доброго!

    2016-10-02 14:05:18

Проблемы с кормлением грудного ребёнка
Здравствуйте. Ребёнок уже 3 недели очень много цокает заглатывая воздух при каждом кормлении как из груди, так и из антиколиковой бутылочки, капризничает и отворачивается. Из-за этого много газиков и приходится носить столбиком после каждого кормления, чтобы воздух хоть немного вышел. Когда спит то очень мало цокает и кормление проходит спокойно. Отчего так происходит? Малышу 2 месяца

Для начала нужно выяснить правильно ли вы прикладываете грудь когда кормите ребенка, ведь именно при неправильном положении малыша может попадать воздух в ЖКТ и появляться такие жалобы.
Далее нужно чтобы педиатр сам проследил за кормлением грудью и указать на ошибки.
Также педиатр должен осмотреть ребенка и оценить его набор веса. Так как ваши жалобы могут быть связаны с тем что ребенок не добирает вес и он активно хочет кушать, что захватывает воздух в попыхах (особенно если не правильное прикладывание к груди).
От газов хорошо помогает Эспумизан, который нужно давать при каждом кормлении малыша.

    2020-07-02 17:20:20

Во время грудного вскармливания ребенок заглатывает много воздуха из-за нескольких причин:
— очень тугая грудь, в таком случае необходимо перед кормлением немного сцедится;
— неправильный захват соска — посмотрите соответствующие видео или пригласите консультанта по ГВ для оценки захвата;
— неудобное положение малыша во время кормления — меняйте позы для кормления;
— короткая уздечка языка — нужен очный осмотр педиатра или стоматолога
Заглатывание воздуха из бутылочки происходит, чаще всего, по двум причинам: неудобная для малыша форма соски или большое отверстие в соске.
После каждого кормления носить столбиком малыша обязательно, не зависимо от того, как и что он кушает. Также почаще выкладывайте ребенка на животик, носите в слинге.
В целом, если ребенок бодр, весел, с хорошим аппетитом и достаточным набором веса, ваш педиатр не видит проблем — то вы все делаете правильно, а разнообразные изменения в поведении ребенка временные и пройдут самостоятельно..

Читайте также  Как выглядит желточный мешок

    2020-07-02 17:21:25

Катерина Дьяконова

Здравствуйте. Спасибо. Я обратилась всё-таки к консультанту по ГВ. Она всё разъяснила. Было неправильное прикладывание, малыш соскальзывал с ареолы на сосок, не наедался и в попыхах заглатывал воздух, из-за этого орал пытаясь объяснить это маме

Ребенок чмокает при сосании груди
Здравствуйте! Ребенку почти 2 месяца, а мы до сих пор не можем наладить ГВ. У меня трещины сосков. Смотрела видео, пробовали разные позы для прикладывание- на мой взгляд захват груди ребенок делает правильно, но потом чмокает во время сосания, в результате грудь выскакивает и он ухватывает уже как получается, это больно, но с чмоканьем не получается бороться. Чмокает и когда сосет соску и пьет из бутылочки. Уздечка нормальная. Спасибо.

Ситуация, которую Вы описываете — это последствия неправильного захвата ребёнком груди и его нужно исправлять. Никаких посторонних звуков при сосании быть не должно. Если ребёнок во время кормления сползает на сосок, необходимо аккуратно забрать грудь и приложить заново. Ведь если ребёнок неправильно сосет грудь, он не может высосать все молоко из груди. Это чревато малыми прибавками в весе у ребёнка и уменьшением количества молока у вас.
Если самостоятельно наладить кормление не получается , рекомендую Вам очно обратиться к педиатру дружественному к ГВ или к консультанту по ГВ.

    2021-04-05 07:08:21

Здравствуйте! По все видимости, захват груди неправильный, либо сосание поршневое, а не перистальтическое, отсюда проблемы в виде болезненного кормления и цокающие звуки. Наличие в уходе за младенцем соски-пустышки и бутылочки с соской портят технику сосания и прикладывание к груди. Если у ребёнка проблемы с прикладыванеим, то может страдать выработка молока, так как сосание менее продуктивное. Поэтому в таких ситуациях мы настоятельно рекомендуем убрать все сосательные гаджеты из ухода и корректировать прикладывание.
Чтобы сформировать перистальтическое сосание (а после сосания бутылки бывает очень сложно перестроиться малышу), важно, чтобы ребенок выкладывал язык на нижнюю губу. Хорошо помогает техника выглаживания языка — можно посмотреть видео техники на ютубе или вызвать консультанта по грудному вскармливанию домой. Но вполне можно делать это самостоятельно перед прикладыванием к груди.
По поводу уздечки — очень важен размер уздечки именно под языком, поэтому пусть стоматолог посмотрит (не всегда педиатр видит укорочение, к сожалению). Так же консультант по грудному вскармливанию при осмотре сможет определить технику сосания и скорректировать её.
Самостоятельно же каждый раз важно править прикладывание, если ребенок сполз на сосок (забираем грудь и уверенным движением прикладываем снова).

    2021-04-05 07:45:11

Разучилась брать грудь
Здравствуйте. Дочь перестала эффективно сосать грудь, при кормлении чмокает, язык не лежит не нижней десне, что делать?

Какой возраст ребёнка? Обычно техника сосания портится из-за использования гаджетов для сосания (пустышка, бутылки). Ребёнок сосет что — то помимо груди?

    2021-04-09 19:28:22

Маргарита Сафарян

Месяц и три недели, соску начала брать

Необходимо убрать соску и заново учить ребенка брать грудь. Следите за захватом соска и если ребенок захватывает неправильно или во время кормления «съезжает» с соска — аккуратно достаете сосок и заново прикладываете к груди.
Наберитесь терпения, с первого раза может не получиться, но, обычно в течение недели (при условии отсутствия соски!) дети начинают снова правильно брать грудь.
На всякий случай покажите ребенка стоматологу для исключения короткой уздечки языка.

Доктор Комаровский о неврологических проблемах у детей

Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, — невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Особенности детской нервной системы

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологические проблемы

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Когда проблема действительно существует?

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, — ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Советы доктора Комаровского

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Лучшая профилактика, а заодно и лечение неврологических якобы «проблем», которые существуют только на бумаге врача и в головах у беспокойных мамы и бабушки, — правильный образ жизни ребенка.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Читайте также  Описание лыжного костюма

Тревожный симптом: патологии у новорожденных

Несмотря на то, что новорожденный ребенок находится под тщательным наблюдением педиатра и других специалистов, именно от маминой внимательности и реакции часто зависит своевременное выявление тех или иных патологий у малыша.

О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.

— Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?

— Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.

— Что значит «адекватное ведение ребенка»?

— Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика. Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.

— Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?

— Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.
Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.

Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.

Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.

— Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?

— О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.

Также должны возникнуть опасения, если ребенок не следит за предметами (на расстоянии 30 см — самое яркое зрение у новорожденных — кроха должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения), к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета. Конечно, сами цвета малыш еще не идентифицирует, но смена цветов должна вызывать у него какие-то эмоции (радость или, наоборот, раздражение). Реакцию зрачка на свет мама тоже может отследить самостоятельно. Для этого нужно вынести малыша на яркий свет из темного помещения. Если при этом зрачки крохи не сузились, остались такими же широкими, как в темноте — значит, ребенок не видит свет, что говорит о патологии сетчатки глаз. В то же время, одинаковое сужение зрачка — это уже патология неврологическая. В любом случае, нужно срочно обратиться к специалистам.

На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.

Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.

Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.

В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!

Таблица тревожных симптомов

Патологии Симптомы Действия
Неврологические отклонения Подергивание подбородочка. Вставание ребенка на цыпочки, при этом малыш перекрещивает ножки, плохо опирается. Это может быть симптомом вялого нижнего парапареза, в дальнейшем (к году) может вылиться в ДЦП. Тремор рук, надо обратить внимание в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук и т. п. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Высовывание язычка. В сочетании со вздрагиваниями может говорить об эндокринологической патологии — врожденном гипотиреозе. Необходимо обратиться к невропатологу. У многих детей неврологические отклонения минимальны и, при адекватном ведении ребенка, нивелируются к году. Применяются массаж, гимнастика, водотерапия, медикаментозная терапия и др. Могут потребоваться дополнительные обследования.
Тугоухость Ребенок не реагирует на звуковые раздражители (погремушки, голос). Обратиться к отоларингологу. Первый скрининг проводится еще в роддоме, но лор-врач обязательно должен осмотреть малыша в 3 месяца.
Патология сетчатки глаз 1. Ребенок не следит за предметами, к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета (смена цветов не вызывает никаких эмоций). 2. После того, как ребенка из темного помещения вынесли на яркий свет, его зрачки не сузились, остались широкими. Обратиться к окулисту. Внимательно следите за реакцией ребенка. У новорожденного 30 см — самое яркое зрение. Кроха должен «поймать» на расстоянии 30 см мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
Хирургическая патология Ребенок часто срыгивает «фонтаном», плохо набирает в весе при адекватном кормлении. Все это может свидетельствовать о пилороспазме. На плановом осмотре у хирурга необходимо заострить внимание на имеющейся проблеме.
Патология мочевыводящей Считается, что в норме ребенок до 3-месячного возраста должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это может свидетельствовать о серьезном заболевании — уретерогидронефрозе, которое, при отсутствии своевременного лечения, приводит к отмиранию тканей почек. Уретерогидронефроз часто выявляют на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте.
Пороки сердца Бледность и синюшность носогубного треугольника. Ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может свидетельствовать о низком гемоглобине, и в этом случае часто достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако если при этом у малыша наблюдается одышка, он потлив, имеются бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Необходимо обратиться к педиатру, который назначит ребенку электрокардиограмму и УЗИ сердца. С результатами обратиться к кардиологу.
Читайте также  Прикольный тост на 30 лет лучшему другу

Даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста.
Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека.
Крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
На расстоянии 30 см новорожденный должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
До трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час.
Если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив, имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.

Хабибуллина Зульфия Кабировна

Врач педиатр, невролог, врач высшей категории. Наталья Авдеева, врач-педиатр высшей каиегории

СЛИШКОМ СИЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС ПРИЛИВА МОЛОКА

Ребенок, который слишком быстро съедает слишком много молока, может быть беспокойным, раздраженным у груди и можно подумать, что у него «колики». Обычно такой ребенок очень быстро набирает вес. Также типичная картина: ребенок начинает сосать и, спустя несколько секунд или минут, начинает кашлять, захлебываться и «сражаться» с грудью. Он может оторваться от груди – и вы видите, что у мамы молоко бьет фонтаном. После ребенок снова присасывается, но снова начинает беспокоиться – и представление повторяется. Он может быть недоволен «фонтаном», но нетерпелив, если струя течет медленно. Это может быть временем испытаний для всех. В редких случаях ребенок может вовсе отказаться от груди, обычно в возрасте около трех месяцев. Что происходит? Малыш съедает сразу очень много переднего нежирного молока. Оно довольно быстро покидает желудок, и в кишечник одномоментно поступает большая порция молочного сахара – лактозы. Фермент (белок), который помогает усвоению лактозы, может не справиться с таким большим количеством его сразу, и у малыша будут симптомы лактазной недостаточности – крик, газы, бурные отрыжки, частый водянистый зеленый стул.

Симптомы усиленного прилива молока во время кормления:

  • Ребенок давится, быстро и шумно глотает, хватает ртом воздух, закашливается во время сосания, как будто молоко бьет ему в рот струей.
  • Оттягивает грудь во время кормления
  • Стискивает сосок при приливе, чтобы замедлить истечение молока
  • Издает щелкающий звук при сосании
  • Много срыгивает, образуется много газов.
  • Много писает, обильный, иногда зеленый пенистый стул, иногда с прожилками крови
  • Периодически отказывается от груди.
  • Не берет грудь для успокоения.

Что с этим делать?

Есть два способа исправить ситуацию: 1) помочь ребенку сладить с сильной струей и 2) принять меры, чтобы количество собственного молока адаптировать к нуждам ребенка. Поскольку мощный выброс молок есть следствие его избыточной выработки, большинству мам придется поработать по обеим программам. Чтобы справиться с избыточным количеством молока, может потребоваться пара недель, поэтому старайтесь быть терпеливыми и не оставляйте стараний.

Помощь ребенку:

  • Положение тела. Расположите ребенка так, чтобы он сосал молоко как бы «в гору», чтобы сила гравитации препятствовала напору струи. Наиболее эффективны положения, когда голова и горлышко ребенка находятся ВЫШЕ уровня соска. Вот некоторые из них.
  1. Обычное положение (см фото №1) , но мама откидывается назад на подушки.
  2. Ребенок как футбольный мяч, но мама откидывается назад(фото№2).
  3. Ребенок как футбольный мяч, но приподнят и как бы сидит напротив маминого соска (фото 3)
  4. Иногда очень хорошо помогает прилечь во время кормления. Если лежание на боку не помогает – лягте на спину или почти на спину, водрузив ребенка на себя. Однако не используйте часто это положение– оно может привести к закупорке протоков.

  • Постарайтесь давать одну грудь за одно кормление, если вы еще этого не делаете. В некоторых случаях нужно кормить два-три кормления из одной груди, подцеживая наполненную соседнюю грудь до комфортного состояния.
  • Кормите ребенка чаще – между кормлениями будет скапливаться меньше молока и малышу будет легче с ним справиться.
  • Кормите ребенка до того, как он станет голодным как волк. Не откладывайте кормление, давая воду (грудничку не нужна вода даже в очень жаркую погоду) или соску. Зверски голодный ребенок может накинуться на грудь и вызвать очень активный рефлекс прилива молока. Кормите ребенка, как только увидите признаки голода.
  • Кормите малыша, когда он полусонный и расслабленный – он сосет более нежно и струя бывает меньше.
  • По возможности кормите ребенка в спокойной, расслабленной обстановке. Громкая музыка, яркий свет не способствуют правильному кормлению.
  • Когда во время сосания чувствуете прилив – отнимите малыша от груди и пусть струя молока выйдет на пеленку. Когда она ослабнет – снова приложите ребенка.
  • Если есть время – сцедите немного молока перед кормлением. Но не хватайтесь за это средство в первую очередь (ведь это стимулирует выработку молока).
  • Ребенок может не любить фонтан, но также беспокоиться и сердиться, когда струя течет медленно. Если вы подозреваете второе – подцеживайте грудь во время кормления.
  • Проблема усложняется, если ребенок неправильно прикладывается к груди. Правильное прикладывание – ключ к тому, чтобы кормить легко.
  • Иногда помогает назначение ребенку препарата лактазы, 2 -4 капли перед каждым кормлением. Он продается без рецепта, но дорог и срабатывает только иногда.
  • Можно попробовать накладку для соска, если ничто другое не помогло. Это второе средство отчаяния.
  • Наконец, можно давать ребенку сцеженное молоко из бутылочки, чем переходить на смесь.
  • Давайте ребенку чаще срыгивать, если он заглатывает много воздуха.

Приспособить количество своего молока к нуждам ребенка

  • Если ребенок хорошо прибавляет вес – постарайтесь кормить его из одной груди за одно кормление.
    • Если малыш кончил сосать первую грудь и хочет сосать еще – просто приложите его снова к той же груди.
    • Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немного, просто чтобы получить небольшое облегчение, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
  • Избегайте как либо стимулировать молочную железу, например, не сцеживайтесь без нужды, не поливайте подолгу грудь душем, не носите накладки для сбора молока.
  • Между кормлениями прикладывайте холодный компрессы к груди (на 30 минут, снимая как минимум на час). Это уменьшит приток крови и выработку молока.
  • Если кормить из одной груди за одно кормление не помогает в течение недели – попробуйте прикладывать малыша к одной груди в течение какого-то периода времени, прежде чем поменять сторону. Это называется «блокирующимкормлением».
  • Начните с 2-3 часов и прибавляйте по полчаса, если это необходимо.
  • Не сокращайте время кормления в целом, но всякий раз, когда ребенок снова захочет есть – просто давайте ему одну и ту же грудь в течение этого периода времени.
  • Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немого до комфортного состояния, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
  • В более упорных случаях маме, может быть, придется попробовать кормить из одной груди больше 4 часов, чтобы определить то количество времени, которое работает наилучшим образом.
  • Дополнительные меры при избытке молока, которые следует использовать лишь в самых упорных случаях – компрессы из капустных листьев и травы.

Даже если все эти меры не разрешат проблему до конца, у многих мам избыточное отделение молока и прилив его к соску до некоторой степени нормализуются около 12 недель. Происходящие в это время гормональные изменения делают лактацию более стабильной и более соответствующей потребностям ребенка.

Иногда дети матерей с обильным и быстрым истечением молока очень хорошо привыкают к такому положению дел и бывают недовольны, когда истечение нормальным образом ослабевает между 3 неделями и 3 месяцами. Даже если струя на самом деле не слаба – ребенку она может казаться таковой. Смотрите советы в статье « Let-down Reflex: Too Slow?» на сайте «Kellymom.com».

Источник: сайт «Kellymom.com»

Перевод Вероники Масловой

Проконсультироваться можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию : (495) 926-63-23

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: