Забеременела в 39 лет что делать

Забеременела в 39 лет что делать

Беременность в 38-39 лет: можно ли рожать после 36 и каково мнение врачей?

Беременность в 38-39 лет: можно ли рожать после 36 и каково мнение врачей?

В современном мире поздняя беременность никого не удивляет. Многие женщины стремятся сначала добиться чего-то в жизни: карьерного роста, стабильного финансового положения. К тому же, не каждая девушка смогла найти свою вторую половинку до 30 лет. Рожать в нестабильных отношениях готова далеко не каждая женщина – не хочется, чтобы ребенок рос без отца.

Репродуктивная функция женского организма запускается уже при появлении первых менструаций и длится вплоть до климакса. Этот фактор не является доказательством того, что вынашивание ребенка возможно в любом возрасте. Врачи говорят, что слишком ранняя беременность, как и поздняя, несет определенные риски для плода и самой женщины.

Поздние роды: преимущества и недостатки

Поздняя беременность особенно часто наблюдается в развитых странах, где до 30 лет женщины заняты своей карьерой. Это считается нормой и никого не удивляет. Мнения специалистов по этому вопросу весьма неоднозначны, хотя поздние роды отличаются своими преимуществами:

  • Стабильность. Обычно к этому возрасту семейные отношения уже укрепились, финансовое положение стабильно.
  • Психологическая осознанность. Женщина в 36 лет уже полностью готова к вынашиванию и рождению малыша, ее психическое состояние благоприятное.
  • Омоложение организма. При беременности гормональный фон женщины меняется, а это сказывается и на ее внешнем виде. Многие отмечают, что беременность в более зрелом возрасте красит женщину, делает привлекательнее и моложе.

Поздняя беременность имеет и свои определенные минусы. Опасения врачей связаны с возможным развитием внутриутробных патологий плода и ухудшением общего самочувствия женщины. Беременность в 38 лет может осложниться:

  • хромосомными патологиями эмбриона;
  • неправильным формированием плаценты, что приводит к ее отслойке и выкидышу;
  • тяжелым гестозом беременной;
  • преждевременными родами;
  • развитием сахарного диабета у будущей мамы;
  • обострением хронического заболевания;
  • нарушением родовой деятельности;
  • открытием кровотечения.

Можно ли забеременеть после 36 лет?

По мнению гинекологов, самый подходящий возраст для беременности – 20–30 лет. На этот период приходится большая часть запланированных беременностей. Организм женщины уже готов к такому важному этапу, как вынашивание ребенка.

Как правило, у женщины в этом возрасте еще нет серьезных хронических заболеваний, которые могут проявиться у старородящих. Многие женщины после 35 лет следят за своим здоровьем и питанием, а к этапу планирования ребенка относится достаточно щепетильно.

Беременность после 35–40 лет наступает довольно часто. Есть все шансы забеременеть в этом возрасте, особенно если это не единственный ребенок, хотя фертильность ближе к сорока годам значительно снижается. Чтобы все прошло гладко, врачи рекомендуют сдать все необходимые анализы и пройти обследование еще на этапе планирования малыша.

Шансы родить здорового малыша после 35 лет увеличатся, если женщина:

  • будет принимать специальные комплексы витаминов;
  • избавится от вредных привычек, если таковые имеются;
  • приведет свой вес в норму (похудеет или, наоборот, поправится);
  • будет правильно и разнообразно питаться;
  • постарается избегать нервных расстройств и стрессовых ситуаций.

Особенности беременности после 36 лет

Запланированная беременность после 36 лет – явление не столь редкое. Женщины подходят к этому со всей серьезностью, многие из них стараются не пренебрегать советами специалистов.

Когда беременность наступила в позднем репродуктивном возрасте, важно вовремя ходить на все плановые осмотры. Осложнения течения гестации и развитие пороков у плода в этом возрасте встречаются достаточно часто.

Первая беременность

Не всем женщинам удается впервые забеременеть в 38–39 лет естественным путем, поэтому врачи часто прибегают к методу искусственного оплодотворения. При этом вероятность забеременеть повышается даже у женщин после 40 лет (подробнее в статье: первые роды в 40 лет: искусственное оплодотворение).

Как показывает статистика, роды в 37 увеличивают вероятность проведения кесарева сечения. Однако далеко не всегда присутствуют показания к операции. Многие акушеры подтверждают тот факт, что женщины после 35 лет переносят изнурительную боль при схватках намного легче.

Второй ребенок

При 2-й беременности живот будущей мамы располагается ниже, чем при первой. Это связано с тем, что мышцы и связки роженицы ослабевают, возникает усиленное давление на внутренние органы. По этой причине мочеиспускание происходит чаще, особенно перед родами.

Вторая беременность воспринимается женщиной спокойно, ведь ее организм уже проходил все этапы гестации. Если здоровье будущей мамы в порядке, она может без проблем родить второго малыша и даже третьего.

Третья и последующие беременности

Если женщина ожидает ребенка в 37 лет и предыдущие роды прошли без осложнений, ей можно сильно не волноваться. Как правило, рожать в третий раз не так болезненно (подробнее в статье: третьи роды: на каком сроке обычно рожают по данным статистики?). В редких случаях встречаются разрывы шейки матки или промежности. Даже если беременность протекает легко, лучше регулярно посещать гинеколога. Осложнениями течения третьей и последующей беременности и родов являются:

  • обострение хронических заболеваний (варикозного расширения вен, заболеваний сердца и почек, сахарного диабета, геморроя);
  • трудно отделяемая плацента;
  • появление вторичной родовой слабости;
  • затяжной восстановительный период;
  • появление послеродовой депрессии.

Возможные риски для здоровья женщины и ребенка

Врачи предупреждают, что поздняя беременность иногда угрожает жизни матери и ребенка, имеет более сложное течение. Однако это не означает, что любая поздняя беременность протекает с осложнениями. Она может протекать вполне нормально, и даже легче, чем в 25-летнем возрасте. Все же риски возможны, как для матери, так и для малыша:

  • Обострение хронических состояний у беременной. С возрастом появляются нарушения работы пищеварительного тракта, эндокринной и дыхательной систем женщины. Беременность может спровоцировать их обострение.
  • Нарушение обменных процессов. У старородящих в организме не хватает кальция и железа, что способно вызвать боль в костях, плохое состояние ногтей и волос, анемию. Нельзя пренебрегать назначенными врачом витаминно-минеральными комплексами, необходимо принимать препараты, придерживаясь необходимой дозировки.
  • Гестационный диабет. Возникает исключительно в период гестации и связан со сбоями в работе поджелудочной железы. Если у женщины появилось такое состояние в период гестации, в будущем у ребенка могут развиться отклонения в развитии, сахарный диабет второго типа. Кроме этого, новорожденный бывает крупновесным, у него может быть снижен уровень сахара в крови.
  • Аномалии эмбрионального развития на хромосомном уровне. Возраст женщины напрямую влияет на этот фактор, поскольку новые яйцеклетки у нее не вырабатываются, а в имеющихся накапливаются мутации от негативного воздействия извне.
  • Проблемы с родовой деятельностью, появление кровотечений, значительных разрывов или стремительные роды. Часто поздние роды отличаются слабостью потуг и нерегулярными схватками. По этой причине может быть назначено кесарево сечение.
  • Длительный восстановительный период после родов.

Поздние роды: мнение врачей

Точки зрения врачей по этому поводу различны. Одни считают, что после такого родоразрешения у женщины может появиться затяжная депрессия, увеличивается вероятность рождения ребенка с патологиями. Другие иногда даже рекомендуют родить малыша в 37 лет. Показаниями к такой беременности являются:

  • миома матки;
  • вегетососудистая дистония;
  • мастопатия;
  • киста яичников;
  • эндометриоз;
  • фиброаденома.

Английские ученые проводили исследования с детьми, родившихся у зрелых женщин, и выяснили, что они более сообразительны и талантливы, легче адаптируются в новом коллективе и редко болеют. Они связывают это с тем, что мамы 38–40 лет лучше осознают свою роль и более внимательны и спокойны по отношению к своим детям. Молодым мамам до 25 лет нередко не хватает терпения в воспитании детей.

Поздняя беременность: риски и можно ли их избежать. Позитивные моменты позднего материнства

Консультант: Болдырева Ольга Валерьевна, гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Клиники WikiMed.

Поздняя беременность и роды являются предметом многолетних споров медиков. Некоторые врачи, считают, что после 35, и уж тем более после 40 или 50 женщине забеременеть и родить сложнее — стареет репродуктивная система: яйцеклетки, в отличие от сперматозоидов не способны обновляться, угнетается функция яичников, матка становится менее восприимчивой к гормонам, нарушается менструальный цикл, овуляция происходит не регулярно. Однако если бы всё было действительно так печально, то не было бы этой статистики: за последние 5 лет количество случаев рождения малышей женщинами 40-50 лет возросло в 2 раза.

Возраст сам по себе – не помеха для зачатия ребенка. Однако, перед тем как принять важное решение о сохранении беременности, следует учесть все возможные риски.

Роды после 40: каков риск генетических отклонений

Половые клетки достаются женщине при рождении. В течение жизни, точно так же как и сама будущая мама, они созревают, взрослеют и стареют. Генетический материал этих клеток со временем изменяется благодаря мутациям, абберациям (хромосомным перестройкам), делециям (потерям участков хромосомы). Женщины, решившиеся родить ребенка после 40 лет, должны понимать: велик риск того, что будущему малышу достанутся «дефектные» материнские клетки. В связи с этим, при поздней беременности довольно высока вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями и пороками (такими, как синдром Дауна), существует риск осложненных родов, перенашивания беременности, слабой родовой деятельности.

Обследование и наблюдение у врача-генетика при планировании беременности после 40 лет должно стать обязательной процедурой, причем посетить этого специалиста необходимо как будущей маме, так и ее супругу.

Читайте также  Горящее сердце на свадьбу своими руками

Роды после 40 и состояние здоровья будущей мамы

Кроме риска генетических отклонений, существует ряд заболеваний, которые могут стать препятствием для нормального протекания беременности. Следует помнить, что на фоне беременности могут обостриться даже ранее не замеченные проблемы со здоровьем.

Особенно опасны для беременной сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, гипертония, заболевания почек. Обостряясь, эти болезни могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности раньше положенного срока.

Кроме того, в процессе беременности существенно возрастает нагрузка на опорно-двигательную систему организма, которая к 40 годам в большинстве случаев и так находится не в лучшем состоянии. Наиболее часто встречающиеся заболевания у женщин этого возраста: остеохондроз, сколиоз грудного отдела, лордоз и деформация таза. Все эти нарушения могут привести к затруднению вынашивания ребенка и даже стать препятствием для беременности. Поэтому, перед тем как решиться на роды после 40, будущей матери обязательно следует проконсультироваться с хирургом.

Из позитивных моментов позднего материнства.

Омолаживающий эффект беременности

Существует мнение, что беременность обладает омолаживающим эффектом для женского организма. Эта точка зрения была многократно подтверждена медицинскими исследованиями, проведенными среди женщин, родивших в 35-40 лет. Врачи отмечают, что по общему состоянию здоровья мать, перенесшая роды после 40, близка к двадцатилетней девушке.

Такой эффект связан с изменением гормонального фона во время беременности и грудного вскармливания. Формирующаяся плацента вырабатывает большое количество эстрогена и прогестерона. В период беременности у женщины вырабатывается большое количество эстрогена, прогестерона, гормона роста. Они стимулируют обмен веществ и иммунитет, а также оказывают заметный антивозрастной эффект, улучшая состояние кожи и волос.

Во время кормления грудью у молодой матери увеличивается количество окситоцина – гормона радости. Все это в комплексе провоцирует общий «подъем» организма, омоложение всех его систем.

Кроме того, исследователи утверждают, что женщины, родившие ребенка после 40, отличаются более крепким здоровьем и долголетием. С одной стороны, с появлением детей жизнь становится более активной, и у женщины появляется цель – как можно дольше поддерживать своего ребенка, что положительно влияет на здоровье естественным образом. С другой стороны, ученые объясняют этот факт связью между длительно функционирующей репродуктивной системой и долголетием.

Кроме того, во время беременности и родов после 40 мобилизуется работа всех жизненно важных органов, что помогает эффективно бороться с некоторыми хроническими заболеваниями.

Природа позаботилась, чтобы ресурсов женскому организму хватило надолго. Поздняя беременность – не повод отказывать себе в счастье материнства. Однако перед таким важным шагом необходимо взвесить все возможные негативные варианты и совместно с наблюдающим врачом принять правильное решение.

Еще одним позитивным моментом позднего материнства является более высокий уровень осознанности и духовного развития женщины, который позволяет ей дать ребенку больше заботы и внимания. Не зря научные и социальные исследования говорят о том, что дети, появившиеся у людей среднего возраста, развиваются быстрее и показывают лучшие результаты, чем их сверстники с более молодыми родителями.

Итак, стоит ли рожать, будучи в возрасте далеким от репродуктивного?

Взвесив все за и против, можно сделать вывод, что роды после 40 лет являются вполне посильной задачей для женского организма. Возможности современной медицины позволяют женщинам позднего возраста выносить и родить здорового ребенка даже при развитии серьезных осложнений, но только в том случае, если они будут выявлены своевременно. Сбалансированное питание, достаточный отдых, отсутствие стрессов и должное медицинское наблюдение – при отсутствии серьезных проблем со здоровьем этих условий бывает вполне достаточно, чтобы беременность и роды прошли без осложнений.

Хочется искренне пожелать будущим матерям, независимо от их возраста, любви, здоровья и взаимопонимания в семье. И помните: рожать никогда не поздно!

Поздние дети возвращают молодость

Женщин, родивших первого ребенка между 30 и 40 годами, стало за последние 20 лет почти в 3 раза больше. Кроме того, почти на 50% возросло количество впервые ставших мамами после 40 лет. И медики вынуждены с этим считаться. Постепенно исчезло из их лексикона обидное слово «старородящая», и роды в зрелом возрасте уже не считаются чем-то из ряда вон выходящим.

Все чаще женщины откладывают рождение ребенка, занимаясь учебой или продвигаясь пок арьерной лестнице. Количество ранних родов (до 20 лет) во всех цивилизованных странах неуклонно падает (Россия, правда, составляет исключение).

Многочисленные исследования показали, что беременность и роды после 35 непредставляют такой серьезной опасности, как считалось раньше. Среднестатистический портрет женщины «за тридцать», которая готовится стать матерью, за последнее время здорово изменился. Как правило, она принадлежит к среднему классу, хорошо образованна, следит за своим здоровьем. Организм ее не изношен многочисленными родами.
Всегда считалось, что поздние дети чаще рождаются недоношенными, хуже прибавляют в весе и больше болеют в раннем детстве. Новейшие исследования заставили в этом усомниться.

Американских врачи, наблюдавшие за 4 тысячами рожениц в одной из больниц Нью-Йорка, пришли к выводу, что у женщины старше 35 лет, если она физически здорова и не имела выкидышей, шансы родить нормального здорового ребенка (даже если это первые роды) почти такие же, как у 20-летней.

Для женщины среднего возраста, все свои молодые годы посвятившей карьере, беременность — возможность испробовать себя в совершенно новом качестве. К тому же, у нее больше шансов найти поддержку у мужа, так как зрелый мужчина психологически оказывается более подготовленным к роли отца, чем молодой.

Как известно, психологическая готовность к материнству наступает гораздо позже, чем биологическая. По мнению психологов, беременность в зрелом возрасте гораздо более благоприятна, чем в ранней молодости. Женщина воспринимает свое состояние более спокойно, менее подвержена стрессам, реже переживает внутренние конфликты. Она более дисциплинированна и живет в ладу с собой. Многие считают рождение ребенка подарком судьбы или благословением Божьим.

Женщины постарше, большинство из которых поздно вышли замуж, как правило, твердо стоят на ногах, достигли определенного уровня в профессиональной деятельности, уверены, что через какое-то время после родов вернутся к работе. Все это позволяет им с большим спокойствием и оптимизмом смотреть в будущее. Женщина среднего возраста, все свои молодые годы посвятившая карьере, может смотреть на беременность как на возможность испробовать себя в совершенно новом качестве. К тому же, у нее больше шансов найти поддержку у мужа, так как зрелый мужчина психологически оказывается более подготовленным к роли отца, чем молодой. Как правило, родители среднего возраста, в отличие от молодых, больше времени уделяют воспитанию ребенка. В результате многие «поздние» дети по своему интеллектуальному и физическому развитию опережают сверстников. Секрет здесь – в атмосфере любви и взаимопонимания в семье, где появился долгожданный малыш.

Американские психологи провели опрос среди женщин, ставших мамами до 20 лет и между 30 и 40 годами. Тех и других попросили ответить на вопрос, стали ли бы они рожать в том же возрасте, если бы могли заново принимать решение. Более половины тех, чьи дети появились на свет до 20 лет, ответили «нет», а большинство мам постарше выразили уверенность, что выбрали оптимальное время для рождения ребенка.

Голливудская звезда Ким Бесинджер впервые стала мамой, когда ей было уже за 40. Актриса Беверли Д*Анджело, подруга Аль Пачино, родила ему очаровательных близнецов, когда ей исполнилось 49. У известной актрисы Марины Нееловой появилась на свет дочь, когда ей был 41 год. И таких примеров достаточно много.

Медики сегодня могут помочь даже тем женщинам, у которых закончился репродуктивный период. Для этого используются различные методы: гормонотерапия, имплантация донорской яйцеклетки в матку. Москвичка Наталья Алексеевна Суркова попала в книгу рекордов Гинесса, став мамой в 57 лет. При этом у нее уже было двое взрослых детей. Недавно родила ребенка 66-летняя жительница Румынии. Много лет она преподавала в Университете и писала книги для детей, но собственных малышей у нее до этого не было. Правда, медики особых восторгов по поводу увеличения числа мам-бабушек не испытывают: слишком велик риск осложнений и ответственность врача, который «ведет» такую роженицу.

Конечно, у позднего материнства есть и свои проблемы. У женщин старше 35 лет чаще возникают осложнения со здоровьем во время беременности, в особенности это касается диабета и высокого кровяного давления. Такого рода осложнения наблюдаются примерно у 6% женщин старше 35 лет в сравнении с 1,3% у более молодых.

Другая проблема: «солидный» возраст родителей повышает риск развития аномалий у плода, рождения детей с тяжелыми наследственными заболеваниями. Поэтому всем первородящим старше 35 лет обычно предлагается во втором триместре беременности сделать амниоцентез – анализ околоплодных вод. Это позволяет выявить около 200 наследственных заболеваний, связанных с нарушением хромосомного набора.

Выяснить степень риска таких заболеваний можно и с помощью «тройного» теста, — его делают примерно на 16-й неделе беременности. Для проведения анализа берется кровь из вены. Женщины старшего репродуктивного возраста не так быстро оправляются от родов, как молодые женщины. Некоторым из них после того, как десятилетиями они заботились только о себе, бывает трудно привыкнуть к тому, что малыш, особенно в первые месяцы, требует постоянного ухода и внимания.

Читайте также  Какая одежда молодит женщин

Другой минус поздних родов состоит в том, что родителям приходится ограничиться одним ребенком или заводить второго, когда первый еще совсем мал, — все-таки время, отпущенное природой для обзаведения потомством, небезгранично.

Делать ли Кесарево?

У женщин старше 30-40 лет роды могут быть более трудными и затяжными, чем у молодых, — таково общепринятое мнение. На самом же деле любой опытный акушер может засвидетельствовать, что во многих случаях немолодые мамы прекрасно справляются со своей задачей с минимальной помощью медиков. Часто и, кстати, не всегда оправданно, в этом возрасте предлагают кесарево сечение. Это не вызывает вопросов, если есть медицинские показания к операции или женщине удалось забеременеть лишь с помощью врачей. Тогда, стараясь исключить всякий риск для младенца и учитывая отягощающие факторы, врач и принимает такое решение.

Последние исследования показали, что в среднем продолжительность родов у мам в возрасте превышает длительность родов у молодых только на 45 минут. И в 40 можно не бояться трудных родов, если вы хорошо подготовлены к ним физически и психологически.

С чего же начать?

Если вы по каким-то причинам откладываете рождение своего чада, к возможному появлению его на свет стоит готовиться заранее.
Постарайтесь избавиться от вредных привычек, если они у вас есть. К 35 годам мы успеваем испытать более сильное воздействие неблагоприятных экологических факторов, чем к 20.

Стоит ли прибавлять к ним вред от курения и алкоголя? Следите за своим здоровьем, не запускайте даже пустяковые, на первый взгляд, болезни. Если вы будете лечить простуду, а не переносить ее на ногах, гораздо больше шансов, что у вас сохранятся здоровыми почки и сердце – органы, которые испытывают значительную нагрузку во время беременности.
Контролируйте свой вес и поддерживайте тонус мышц. Займитесь спортом или физическими упражнениями. Лишний вес создает дополнительные проблемы во время вынашивания плода.

Стоит иметь в виду, что после 35 лет способность к деторождению постепенно уменьшается. Специалисты считают, что в этом возрасте для зачатия может понадобиться 6-12 месяцев вместо четырех. Перед тем, как вы решите, что наступило время заняться продолжением рода, посетите терапевта. Иногда женщина годами лечится от бесплодия, за это время у нее появляются различные недуги. Эти заболевания могут не доставлять особого беспокойства, но способны помешать нормальному течению беременности.
Во время беременности вам нужно будет относиться к себе внимательнее, чем более молодым женщинам, строже следить за питанием, режимом.

Стоит серьезно заняться и выбором врача и родильного дома. Желательно, чтобы клиника была оснащена всем необходимым и на тот случай, если понадобится срочная помощь новорожденному.

«Хотите сохранить красоту, родите ребенка в сорок лет», — говорят французы. Если женщина здорова, во время беременности она расцветает. Таким волшебным образом действуют эстрогены – женские половые гормоны, выработка которых увеличивается в несколько раз. К тому же, и яйцеклетки у беременной «не тратятся», поэтому старение как бы приостанавливается. Климакс у женщин, ставших мамами в зрелом возрасте, может наступить позднее. Воспитание малыша дает уникальную возможность превратиться из женщины средних лет в молодую маму.

Такие родители обычно безболезненно проходят через так называемый кризис среднего возраста,- им просто некогда углубляться в свои проблемы. Не скоро предстоит им и другое испытание, которые психологи называют синдромом «опустевшего гнезда» — когда дети вырастают и покидают отчий дом.

Как видите, «поздние роды» — понятие довольно условное. Сегодня у женщины есть возможность самой выбирать, на каком отрезке жизни посвятить себя ребенку. И если природа дает шанс испытать счастье материнства в зрелом возрасте, стоит ли него отказываться?

Курбатская О.Н., врач акушер-гинеколог, заведующая отделением, кандидат медицинских наук

Беременность после 40 лет: рекомендации акушера-гинеколога Елены Березовской

О нюансах беременности после 40 лет рассказала Елена Березовская, известный врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада. Елена Петровна занимается научно-исследовательской работой при отделениях заболеваний матери и плода и клинических исследований отдела акушерства и гинекологии.

ЕЛЕНА ПЕТРОВНА, КАК НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ВЛИЯЕТ ВОЗРАСТ БУДУЩЕЙ МАМЫ?

Тема возраста планирования беременности воспринимается женщинами мира по-разному. В развитых странах средний возраст женщин, планирующих первую беременность, 30 лет и старше. Тем не менее, профессиональные общества акушеров-гинекологов Европы и Северной Америки утверждают, что самым оптимальным в отношении наименьших уровней осложнений со стороны матери и плода, является возраст от 20 до 30 лет. Чем старше женщина, тем хуже качество яйцеклеток, больше проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

К сожалению, женщины постсоветского пространства воспринимают такую информацию агрессивнее и негативнее. «Я чувствую себя на 25!», «Моя знакомая родила в 42 здорового ребенка!» — эти и многие другие аргументы пускаются в ход на поводу обиды и злости, что врач посмел напомнить о соотношении возраста и беременности. Никто не отрицает, что женщина может забеременеть после 40 и родить здорового ребенка. Но количество благополучных беременностей в таком возрасте – это верхушка большого айсберга, где уровни потерь беременностей и другие репродуктивные проблемы находятся под водой, и, увы, практически никем публично не обсуждается.

ЕСТЬ ЛИ ОСОБЕННОСТИ В ПОДГОТОВКЕ К БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ ЖЕНЩИН 40 ЛЕТ?

С возрастом, стареют все клетки женского организма, все ткани и органы. Поэтому даже при отличном самочувствии далеко не все органы функционируют хорошо.

Чаще всего к 40 годам начинает страдать функция щитовидной железы (появляются тиреоидиты), сердечно-сосудистая система (возникает гипертония). Многие женщины начинают страдать ожирением, а также диабетом беременных. Конечно, здоровый образ жизни играет большую роль в профилактике многих заболеваний.

Таким образом, подготовка к беременности в возрасте 40 лет и старше будет затрагивать оценку общего состояния женщины и работы тех органов, нагрузка на которые во время беременности будет большой. В целом, прием фолиевой кислоты рекомендуется всем женщинам, планирующим беременность. Важно, чтобы врач детально объяснил риски возрастной беременности.

КАКИЕ НЮАНСЫ ВЕДЕНИЯ ПОЗДНЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ? НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ БУДУЩЕЙ МАМЕ?

В первую очередь, врач должен определить, входит ли женщина в группу высокого риска по осложнениям беременности. Для этого учитываются не только жалобы, но и история прошлых беременностей, перенесенных или существующих заболеваний.

Наличие факторов риска будет определять необходимость наблюдения врачами, специализирующимися в определенных заболеваниях или состояниях, в том числе возможных осложнениях беременности. Это не значит, что прогноз беременности будет плохим. Это просто помогает не упустить момент появления осложнений и оказания своевременной и лучшей помощи.

Здоровые женщины могут вестись семейным врачом или медсестрой-акушеркой (что вполне нормально для большинства стран мира), или акушером-гинекологом общего профиля. При необходимости женщин могут вести дополнительно эндокринолог, психиатр, ревматолог, онколог, терапевт и т.д.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ РИСКИ И КАК ИХ МИНИМИЗИРОВАТЬ?

Женщины в возрасте 40 лет и старше теряют беременности на ранних сроках чаще (более 60% потерь). У них чаще возникают кровотечения, причем в любом триместре, также такие осложнения как гипертония, преэклампсия, тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия, диабет.

Возрастные беременности чаще сопровождаются предлежанием плаценты, преждевременной отслойкой плаценты и преждевременными родами.

Уровни мертворождения, осложнений в родах, оперативных вмешательств (кесарево сечение) выше. У детей чаще наблюдаются пороки развития, вес новорожденных также часто ниже по сравнению с детьми, возраст матерей которых моложе.

Осложнения беременности и родов лидируют в причинах смертности матерей старше 40 лет. Чрезвычайно высокий уровень послеродовой депрессии и суицида у таких матерей. Все эти и другие риски были детально изучены благодаря проведению многочисленных клинических исследований, поэтому не являются выдумкой или перегибом палки. Но публично эти данные широко не обсуждаются – и это огромный минус, не позволяющий женщинам трезво оценивать ситуацию и принимать рациональные решения.

Уменьшение рисков зависит от образа жизни, в том числе питания и занятий физкультуры, уменьшения или устранения влияния вредных привычек, а также квалификации врача, который вовремя заметит отклонения и назначит дополнительное обследование и правильное лечение.

В ПОЗДНЕМ РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ ИДЕТ ПОСТЕПЕННАЯ ПОДГОТОВКА К КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМУ ПЕРИОДУ, МЕНЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕ ГОРМОНОВ, КАК ЭТО МОЖЕТ ВЛИЯТЬ НА ЗДОРОВЬЕ БУДУЩЕЙ МАМЫ И МАЛЫША?

В 37-38 лет начинается новая волна ускоренной гибели яйцеклеток практически у всех без исключения женщин (поэтому проведение ЭКО с собственным яйцеклетками после 38 лет часто становится проблемой). Также, начинают колебаться уровни ряда гормонов, особенно их пропорция, что приводит к появлению кист яичников, росту фиброматозных узлов. Все это может оказать негативное влияние на зачатие и вынашивание беременности. В этом же возрасте начинают появляются опухоли яичников (разные кистомы), в том числе пограничные в отношении злокачественности.

Далеко не все женщины переносят беременность и роды хорошо после 40 лет, несмотря на имеющийся опыт, если беременности повторные. Это связано с большей усталостью, худшей адаптацией организма к новой роли. И здесь индивидуальная реакция часто не предсказуемая.

Сама по себе беременность не ускоряет наступление климакса, то есть не приводит к быстрому истощению яичников и гибели яйцеклеток. Однако имеет большую роль вид родоразрешения: кесарево сечение повышает риск ранней менопаузы из-за возможного повреждения кровоснабжения и нервных окончаний (иннервации) яичников.

Читайте также  Почему мужчины хватают за горло

Здоровье детей зависит от генетического качества половых клеток матери и отца, а также от того, как протекала беременность и роды. Эту тему сейчас серьезно изучает эпигенетика.

СУЩЕСТВУЕТ МНЕНИЕ, ЧТО ПОСЛЕ 40 ЛЕТ МОЖНО РОДИТЬ ТОЛЬКО ПОСРЕДСТВОМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ. ТАК ЛИ ЭТО?

Это неправда. Хотя беременность и роды после 40 сопровождаются большим уровнем осложнений, все же большинство женщин может рожать самостоятельно естественным путем. По сравнению с первородящими женщинами 30 лет, уровень плановых и экстренных кесаревых сечений выше больше, чем в 4 раза, у женщин 40 лет и старше (43% против 25%). Это связано с большим уровнем гипертонии беременных, преэклампсии и других осложнений беременности. Также продолжительность пребывания в больничных условиях после родов у женщин после 40 больше, чем у более молодых матерей.

Источник MamaWOW — полезный сайт для мам: https://mamawow.com.ua/mama/beremennost/beremennost-posle-40-let.html

«Рожать никогда не поздно. Даже в 35 и 45». Интервью с гинекологом

Количество белорусок, которые рожают в 35 и позднее с каждым годом увеличивается. Кто эти женщины, в чем плюсы и минусы позднего материнства и как доктора предотвращают риски? Об этом и не только — в интервью с заведующей отделением ультразвуковой диагностики «Роддома №2» и матерью двоих детей Натальей Михеевой.

Нет понятия «идеальный возраст» для рождения ребенка

— Когда мне предложили поговорить с вами на эту тему, я сразу согласилась. Она моя на все 100%. Во-первых, потому что все чаще мы работаем с женщинами, которые рожают после 35. Во-вторых, потому что сама благополучно выносила и родила второго ребенка в 40 лет. Рожать никогда не поздно. Ребенок — это счастье для пары, причем, в любом возрасте.

— И все же, какой возраст для первых родов Вы бы назвали идеальным?

— Нет понятия «идеальный возраст». С точки зрения репродукции, матерями можно становиться с 15 до 49 лет. Если говорить об оптимальном возрасте для рождения первого ребенка, то желательно сделать это до 25. Очевидно, что с возрастом нарастает количество нежелательных вопросов, которые касаются женского здоровья.

В последние 10 лет в Минске количество женщин, рожающих после 35 лет, возросло в 2- 2.5 раза. Например, в 2004 году после 35 лет рожали 4.6% минчанок. В 2015-2016 годах цифра выросла до 11-12%

Доктор объясняет, в медицине нет диагноза «старородящая» или «возрастная беременная». Однако в медкартах сегодня можно встретить последнюю формулировку. Это нужно для доктора, чтобы он был еще более внимательным. Ведь беременная женщина после 35 требует особого отношения и находится в определенных группах риска.

Кто рожает после 35

Врач рассказывает, сегодня после 35 или 40 лет рожают третьего или четвертого малыша. Как правило, в обеспеченных семьях. Родители сознательно идут на этот шаг. В таких семьях есть хорошо зарабатывающий отец. Он и супруга любят друг друга. Мужчина зарабатывает, женщина — воспитывает.

— Вторая категория — те, кто рожает, потому что случаются промахи с предохранением.

Третья категория — те, кто не особо богат, но очень любит детей. Сейчас много таких осознанных родов. Люди приходят счастливые, радостные.

Плюсы позднего материнства и отцовства

У позднего материнства и отцовства, как говорит врач, есть масса плюсов, большей частью они носят социальный характер. К 30 и старше люди чаще всего хорошо обеспечены. Они осознанно подходят к появлению ребенка в семье.

Женщина уже по-другому воспринимает малыша, нежели в юном возрасте. Иначе с ним взаимодействует. Зрелые матери и отцы ответственно относятся к планированию беременности и рождению ребенка. Возрастные беременные, как правило, тщательно выполняют советы врачей, ведут здоровый образ жизни, правильно питаются, занимаются фитнесом. Они с большим удовольствием воспитывают ребенка, активно водят на развивающие и спортивные кружки, больше времени уделяют занятиям дома.

— Со временем мы все становимся немного мудрее. Я читала, что эта мудрость якобы передается и малышу. Вот почему у поздних родителей дети, как правило, более развитые. Некоторые исследования подтвердили, что уровень интеллекта у таких малышей выше, чем у сверстников. На самом деле, я думаю, с поздними детьми родители больше занимаются, просто меньше оставляют времени на себя и больше для малыша. Мой младший сейчас как раз ходит в школу развития. И, оценивая контингент родителей, приводящих деток, можно с уверенностью сказать, что большинству из них за 30.

Минусы позднего материнства

По словам Натальи Михеевой, минусы позднего материнства тоже есть и чаще носят медицинский характер. Сама беременность после 35 лет наступает хуже. Уровень фертильности снижается с возрастом.

— Чем старше женщина, тем тяжелее ей забеременеть с первого цикла во время открытой половой жизни. В 20 лет зачать малыша с одного цикла может около 20% женщин. В 40 — такой шанс снижается до 5%.Это обусловлено тем, что стареет репродуктивная система. Ухудшается кровоток, снижается качество и количество овуляций.

Еще один минус поздней беременности — накопление болезней. Чем мы старше, тем больше багаж недугов. С возрастом возрастает количество женщины страдающих такими общими заболеваниями как гипертония, гипотиреоз, сахарный диабет, ревматизм. Если есть общие заболевания, это может сказываться на вынашивании беременности и рождении ребенка.

—Радует, что современная медицина позволяет добиваться ремиссии и приостановки недугов. Благодаря этому здоровые дети могут рождаться у таких пациенток. Но, несмотря на успехи медицины, женщинам, имеющим фоновые болезни, желательно рожать пораньше.

Сегодня возможно то, что еще 10 лет назад было показанием к прерыванию беременности. В Беларуси рожают здоровых детей женщины с пороками сердца, диабетом и даже онкологическими заболеваниями.

— Чем старше будущая мать, тем больше у нее гинекологических проблем. Позади бывают аборты, вакуумы, неразвивающиеся беременности, вмешательства на органах таза и матки. Это, естественно, сказывается на возможности зачать и родить здорового ребенка.

Доктор говорит, что сегодня встречаются женщины с фибромиомой матки. Это гормонозависимая доброкачественна опухоль матки. Болезнь чаще развивается у белорусок в возрасте после 35-40 лет. К 40 годам этим заболеванием страдают до 50% женщин. Такие изменения мешают вынашиванию будущего малыша.

Что делать, чтобы даже в немолодом возрасте рожать здоровых детей

— Важно все: питание, занятия спортом, планирование беременности и своевременное обследование. Чем выше общее здоровье будущих родителей, тем здоровее будет малыш.

Кстати, обследование женщин, которые собираются стать мамами в 20 и после 35 — практически одинаковое. Каких-то специальных, специфических анализов тем, кто планирует беременность в позднем возрасте, сдавать не нужно. Доктор всегда работает детальнее с женщинами, у которых обнаруживаются «слабые места». Причем, от возраста это не зависит. Сейчас уже не редки случаи, когда девушка в 20 лет менее здорова в репродуктивном плане, чем женщина в 40.

— Какие-то заболевания могут обостряться во время беременности. Риск выше у тех, кто старше. Как правило, страдает сердечно-сосудистая и эндокринная системы. Чем больше возраст беременной женщины, тем выше вероятность выкидыша.

— Большие риски у возрастных беременных возникают именно со здоровьем будущего ребенка. С возрастом 35 и более (особенно 40 и более) появляется довольно высокая вероятность, что ребенок родится с хромосомными или генными перестройками такими, например, как синдромом Дауна.

Например, у женщины 20 лет (имеется в виду вся популяция) к 40 неделям беременности риск иметь плод с синдромом Дауна — 1 случай к 1500. У женщины в 42 года — 1:52.

О ранней диагностике

Врач уверена, бояться не стоит. Современная медицина дает много возможностей. Беременные женщины могут пройти раннюю диагностику: ультразвук и анализ крови на маркеры хромосомной патологии. На основании этих данных выделяется группа риска. Затем идет работа и углубленный анализ ситуации.

— Сегодня лабораторные методы и мастерство докторов позволяют выявлять порядка 80-90% плодов с хромосомными перестройками. Благодаря этому вопросы решаются четко и оперативно. Если есть риски, врачи рекомендуют беременным процедуру анализа околоплодных вод (амниоцентез). На основании этого анализа изучается хромосомный состав плода и уточняется, есть ли перестройки.

Кроме этого, в настоящее время уже научились выделять ДНК плода из крови матери, проводится так называемый неинвазивный пренатальный тест. Таким образом, существует возможность для части пациенток обойтись без инвазивных вмешательств, без амниоцентеза, так как для такой диагностики достаточно просто сдать кровь из вены.

— Я сама успешно родила второго ребенка в 40 лет. У меня не было ни одной госпитализации. До последнего работала, но очень тщательно обследовалась и наблюдалась. Кормила сына грудью весь нужный период. Мы с мужем очень счастливы. Желаю всем женщинам здоровья и радостного материнства в любом возрасте!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: